尿中发现少量透明管型的意义（）

【名词&注释】

肾小管上皮细胞(renal tubular epithelial cells)、肾小管功能(renal tubular function)、肾盂肾炎(pyelonephritis)、狼疮性肾炎(lupus nephritis)、慢性肾炎(chronic nephritis)、急性肾炎(acute nephritis)、原发性小血管炎(primary small vessel vasculitis)、肾小管酸中毒(renal tubular acidosis)、肾小管坏、选择性蛋白尿(selective proteinuria)

[单选题]尿中发现少量透明管型的意义（）

A. 表示一定有肾小球的损害
B. 表示有肾炎活动
C. 表示有肾盂肾炎活动
D. 表示有一定的肾小管功能损害
E. 不能说明有实质性的肾功能损害

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[单选题]男，22岁，咳嗽、咯血2周，浮肿、少尿1周，辅助检查：血BUN25mmol／L，Cr632／μmol／L。最可能的诊断是（）

A. 肺出血-肾炎综合征
B. 原发性小血管炎^{(primary small vessel vasculitis)}肾损害
C. 急性肾小球肾炎
D. 急性间质性肾炎

[单选题]女，36岁，双肺广泛痰鸣音，咳黄痰，发热、腰痛伴肉眼血尿2天，尿量200ml／24h，尿常规是SG1.030，Pro（++++），尿钠80mmol／L，镜检可见白细胞、红细胞管型及肾小管上皮细胞管型，BUN30mmol／L，Cr603μmol／L，HGB10．3g／dl，WBC15×109，N％90％血涂片未见异常细胞形态。最可能的诊断（）

A. 急性肾小管坏死
B. 双侧肾皮质坏死
C. 恶性高血压肾脏危象
D. 急性肾小球肾炎

[单选题]女性，40岁。间断腰痛，尿频5年，2年来夜尿2～3次，近2周来头痛、头晕，颜面及下肢轻度水肿，血压22．7／14．7kPa（170／110mmHg），尿蛋白（+），尿白细胞20～30个／HP，尿红细胞0～2个／HP，颗粒管型偶见，尿比重1．010，以下诊断哪个正确（）

A. 慢性肾炎
B. 高血压病，肾小动脉硬化
C. 隐匿性肾炎
D. 肾小管酸中毒^{(renal tubular acidosis)}
E. 慢性肾盂肾炎

[单选题]男性，50岁。全身轻度水肿3年，血压18．7／12．0kPa（140／90mmHg）。尿蛋白（++），尿沉渣：红细胞15个／HP，颗粒管型（++）。最可能的诊断是（）

A. 慢性肾炎
B. 隐匿性肾炎
C. 肾病综合征
D. 急性肾小球肾炎
E. 慢性肾盂肾炎

[单选题]男性，16岁。半个月来全身水肿，检查尿蛋白（++++），透明管型2～3个／HP，尿蛋白分析为选择性蛋白尿^{(selective proteinuria)}，血红蛋白120ｇ／L（12．0g／dl），血压16．0／10．7kPa（120／80mmHg），血BUN7．47mmol／L（21mg／dl），血肌酐132．6μmol／L（1．5mg／dl），最可能的诊断为（）

A. 急性肾炎
B. 慢性肾炎
C. 急进型肾炎
D. 肾病综合征
E. 狼疮性肾炎

[单选题]患者，女，28岁。产后第四天，寒战、高热，腰痛，下腹痛，肾区有叩痛，耻骨上压痛（+），尿白细胞20～30个／HP，尿蛋白（+），血白细胞18×10／L，应考虑产后并发（）

A. 产褥热
B. 败血症
C. 急性膀胱炎
D. 急性肾盂肾炎
E. 急性肾小球肾炎

[单选题]尿高渗培养是为了检查（）

A. 厌氧菌
B. 支原体
C. 原浆型菌株
D. 耐药菌
E. 进一步证明尿无菌

[单选题]女，40岁，头晕、乏力、恶心、食欲减退1个月，有蛋白尿史5年，平时血压偏高。贫血貌，心率80次/分，无杂音，血压180/110mmHg，下肢凹陷性水肿，BUN42mmol/L，Cr1050μmol/L，诊断为尿毒症。

A. B

[单选题]男性，35岁。因一周来水肿，头痛，少尿入院。住院体检BP：170／110mmHg，下肢水肿，尿RBC满视野，尿蛋白（+++），BUN15mmol／L，SCr269μmol／L，经治疗后病情日益加重，住院一月后，BUN达24mmol／L，SCr达984μmol／L

A. D

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