清创术时应注意（）

【名词&注释】

凝血因子(coagulation factor)、外伤性(traumatic)、碳酸氢钠(sodium bicarbonate)、毛细血管(capillary)、腹股沟斜疝(indirect inguinal hernia)、止血药(hemostatic)、腹股沟直疝(direct inguinal hernia)、双下肢(both lower limbs)、右腹股沟区

[多选题]清创术时应注意（）

A. 完全清除血凝块
B. 认真清洗和消毒
C. 勿残留死腔
D. 必须应用抗生素
E. 完全一期缝合

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[单选题]外伤性血胸，胸穿抽得的胸腔内积血一般是不凝的，除非（）

A. 给予止血药后
B. 胸内有大量出血
C. 补充多种凝血因子后
D. 同时合并食管损伤

[单选题]张力性气胸急救原则中，首先应是该（）

A. 输血、输液治疗休克
B. 立即排气解除胸膜腔的高压状态
C. 剖胸探查
D. 气管切开

[单选题]男性，20岁，肩抬重物，突感下腹坠痛，发现右腹股沟区有3cm×3cm团块，硬，有触痛，不能推动，最可能的诊断是（）

A. 腹股沟直疝^{(direct inguinal hernia)}嵌顿
B. 股疝嵌顿
C. 滑动疝嵌顿
D. 腹股沟斜疝嵌顿

[单选题]开放性骨折的处理中，下列措施中会影响骨折愈合的是（）

A. 清创要争取在6～8h内进行
B. 清洗伤口先从伤口周围开始，逐步扩大，最后冲洗伤口
C. 彻底切除一切无血运的组织
D. 彻底切除污染的骨骼及一切碎骨块

[多选题]高血钾的处理包括（）

A. 钙剂静脉缓慢注射
B. 5％碳酸氢钠溶液静滴
C. 50％葡萄糖溶液加普通胰岛素
D. 透析
E. 速尿

[单选题]换药前准备（）

A. 换药分为床旁和换药室换药
B. 观察伤口，清除坏死组织，清洁创面，正确引流，促进组织生长
C. 无菌操作，解除伤口敷料，更换辅料，包扎固定，污物敷料处理
D. 了解伤口情况，备好换药物品
E. 先干净后污染，先简单后复杂

[单选题]男，23岁。双下肢^{(both lower limbs)}挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，很口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏112次／分，血压12／9．33kPa（90／70mmHg），中心静脉压0．39kPa（4cmH20）。毛细血管充盈迟缓。血pH为7．32。

A. D

[单选题]男，30岁。酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次／分，血压10．7／8kPa（80／60mmHg），尿少，口渴，过度换气。

A. A

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