患者女，23岁。交通事故伤及左季肋部，自述左季肋部疼痛，后疼痛

【名词&注释】

大出血(massive hemorrhage)、肠梗阻(intestinal obstruction)、镇痛药(analgesics)、移动性(mobility)、肠穿孔(intestinal perforation)、止血药(hemostatic)、抗休克治疗(antishock therapy)、内出血(hemorrhage)、血性休克(hemorrhagic shock)、宫外孕破裂

[单选题]患者女，23岁。交通事故伤及左季肋部，自述左季肋部疼痛，后疼痛缓解，3日后突发腹痛加剧，出现失血性休克^{(hemorrhagic shock)}。查体：全腹压痛、反跳痛及肌紧张。最可能诊断是（）

A. 宫外孕破裂
B. 肝破裂
C. 肠穿孔
D. 延迟性脾破裂
E. 肠梗阻

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[单选题]腹部损伤的急救，下列错误的是（）

A. 先抢救威胁生命的情况
B. 腹壁伤口宜及早妥善包扎
C. 肠管脱出要立即送回腹腔
D. 疑有腹内脏器损伤禁用吗啡类镇痛药
E. 对已休克的伤员不宜过多搬动

[单选题]关于脾破裂，下列不正确的是（）

A. 可合并肋骨骨折
B. 可有左肩部疼痛
C. 可出现休克
D. 并非所有破裂均应行脾切除
E. 脾切除后，应常规行大网膜脾片移植

[单选题]男，28岁。不慎从高处坠落。入院时患者呈烦躁状态，查体不合作，腹肌紧张。BP80／60mmHg，经B超证实为腹膜后血肿。

A. A

[单选题]在诊断闭合性腹部外伤合并内出血^(hemorrhage)中以下哪项最重要（）

A. 左季肋部挫伤合并肋骨骨折
B. 血红蛋白100g/L，红细胞3.5×1012/L
C. 左上腹明显压痛及肌紧张
D. 腹腔穿刺抽出不凝固血液
E. 血压80/60mmHg，脉搏110次／分

[单选题]患者女性，75岁，右大腿卵圆窝反复出现圆形已多年，此次因便秘突出包块增大，用力还纳后右下腹持续疼痛，伴呕吐而就医。下腹压痛，反跳痛及肌紧张，叩诊：肝浊音界缩小，肠鸣音减弱。

A. D

[单选题]患者，男性，16岁，左上腹被自行车碰伤后2小时，伤后腹痛、呕吐1次，为胃内容物，自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查：脉搏110次／分，血压85/60mmHg，面色苍白，四肢湿冷，左上腹见一4cm×4cm皮下淤血斑，全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，以左上腹为主，叩诊有移动性浊音，听诊肠鸣音较弱

A. B

[单选题]疝内容物反复突出而又不能完全回纳称为（）。

A. 嵌顿性疝
B. Richter疝
C. Litter疝
D. 难复性疝
E. 易复性疝

[单选题]腹部闭合性损伤合并出血性休克^{(hemorrhagic shock)}的处理原则是（）

A. 急诊剖腹探查
B. 输血并给止血药
C. 积极抗休克同时剖腹探查
D. 积极抗休克，休克纠正后手术探查
E. 输血并给抗生素

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