男性，47岁，咳嗽，痰血3个月，伴气急，吸气时有"鸟鸣音"，仰卧

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、病理变化(pathological changes)、静脉滴注(intravenous drip)、静脉注射(intravenous injection)、不存在(there is no)、广泛性、呼吸困难(dyspnea)、肺顺应性(lung compliance)、透明膜形成(hyaline membrane formation)、双下肢水肿

[单选题]男性，47岁，咳嗽，痰血3个月，伴气急，吸气时有"鸟鸣音"，仰卧时尤著，高电压胸片发现隆突上约3cm处气管内软组织影（）

A. 吸气性呼吸困难^(dyspnea)
B. 呼气性呼吸困难^(dyspnea)
C. 混合性呼吸困难^(dyspnea)
D. 劳力性呼吸困难^(dyspnea)
E. 静息呼吸困难^(dyspnea)

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[单选题]以下关于ARDS的临床特点及实验室检查，哪一项是正确的（）

A. 呼吸窘迫的特点为呼吸浅快，频率>28次／分
B. 早期体征为双侧肺底湿啰音
C. 因本病主要病理变化为肺水肿，故不会出现管状呼吸音
D. X线胸片演变过程符合肺水肿，不会出现肺间质纤维化
E. 肺动脉平均压力12cmH2O

[单选题]男性，42岁。因车祸致肝脾破裂和右股骨骨折，急诊手术抢救。手术后12h逐渐出现呼吸困难^(dyspnea)，临床拟诊急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。下列检查项目哪项没有意义（）

A. X线胸部摄片
B. 动脉血气分析
C. 肺顺应性^{(lung compliance)}检测
D. 肺动脉楔嵌压检测
E. 峰流率（PEFR）检测

[单选题]男性，60岁，既往有慢性支气管炎病史10年，一周前因感冒后咳嗽加重，查体：神志模糊，两肺哮鸣音，心率120次／分，血气分析：pH7.30，PaO250mmHg，PaCO280mmHg。下列治疗措施正确的是（）

A. 静脉滴注尼可刹米
B. 静脉滴注西地兰
C. 静脉滴注5%碳酸氢钠
D. 静脉注射速尿
E. 人工通气治疗

[单选题]男性，70岁。咳嗽、咳痰、喘息30余年，5年来间断加重，伴有双下肢水肿，一周来咳喘并下肢水肿加重伴有嗜睡入院。

A. D

[单选题]男性，28岁。2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压10.6／6.7kPa（80/50mmHg）。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaO26kPa（45mmHg）。

A. E

[单选题]男性，60岁，慢支肺气肿20年，冠心病史5年，呼吸困难^(dyspnea)加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难^(dyspnea)，口唇发绀，球结膜轻度水肿，BP170/110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HR128次。分节律不整，肝略大，下肢水肿（±）。

A. D

[单选题]女性，58岁，10天前曾划破右下肢皮肤，3天来高热，伴皮肤瘀点，查体：血压80/50mmHg，诊断为：败血症，感染中毒性休克。经积极治疗后仍高热不退，且出现气急，未吸氧时PaO245mmHg，X线胸片示肺纹理增多、模糊。

A. C

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