女性，48岁。肝硬化腹水患者，近来自觉腹胀加重，腹围增大，腹痛

【名词&注释】

阿司匹林(aspirin)、重要环节(important link)、重要作用(an important role)、细胞保护(cytoprotection)、质子泵抑制剂(proton pump inhibitor)、大手术(major operation)、经常出现(often appear)、躁动不安、双下肢水肿、胃黏膜微循环(gastric mucosal microcirculation)

[单选题]女性，48岁。肝硬化腹水患者，近来自觉腹胀加重，腹围增大，腹痛，发热。查体：腹肌略紧张，全腹压痛，反跳痛，双下肢水肿。

A. A

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[单选题]对幽门螺杆菌感染阳性的消化性溃疡治疗策略中，下列哪项不正确（）

A. 给制酸剂同时加抗菌治疗
B. 给黏膜保护剂同时加抗菌治疗
C. 制酸剂可用H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂
D. 制酸剂应用疗程在DU应适当较GU时延长
E. 抗菌药物首选一种，以两周为一疗程

[单选题]关于急性胰腺炎时的腹痛，下列说法错误的是（）

A. 程度轻重不一
B. 多为持续性
C. 为急性胰腺炎的主要表现和首发症状
D. 可阵发性加剧
E. 山莨菪碱可缓解

[单选题]女性，74岁。因关节炎关节酸痛，口服水杨酸制剂，既往无溃疡病史，4小时前突然大量呕血，测BP100/55mmHg，P115次/分。则出血的原因是（）

A. 消化性溃疡出血
B. 急性胃黏膜病变
C. 食管静脉曲张破裂出血
D. 胃癌出血
E. 疣状胃炎

[单选题]男性，40岁。丙肝后肝硬化7年，3个月来明显消瘦，乏力，经常出现^{(often appear)}鼻出血，腹胀进行性加重，尿少。2小时前活动后突然晕倒。考虑最可能的诊断是（）

A. 失血性休克
B. 原发性肝癌
C. 肝癌结节破裂出血
D. 低血糖昏迷
E. 肝硬化并发消化道出血

[单选题]男性，56岁。肝炎后肝硬化病史9年，5小时前无明显诱因突然出现呕吐新鲜血，并排柏油样便，共约1500ml。半小时前出现意识障碍，躁动不安，尿少。查体：BP98/50mmHg，P110次/分，血常规HGB60g/L，血清白蛋白28g/L，血氨135mmol/L，血钾5.3mmol/L，血钠126mmol/L，血氯98mmol/L。

A. B

[单选题]男性，56岁。肝炎后肝硬化病史9年，5小时前无明显诱因突然出现呕吐新鲜血，并排柏油样便，共约1500ml。半小时前出现意识障碍，躁动不安，尿少。查体：BP98/50mmHg，P110次/分，血常规HGB60g/L，血清白蛋白28g/L，血氨135mmol/L，血钾5.3mmol/L，血钠126mmol/L，血氯98mmol/L。

A. D

[单选题]NSAID急性胃炎主要发病机制（）

A. 胃黏膜微循环^{(gastric mucosal microcirculation)}障碍
B. 抑制前列腺素合成
C. 亲脂性，破坏黏膜屏障
D. 黏液屏障分泌减少
E. 胆盐、磷脂酶A和其他胰酶破坏

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