动脉导管未闭诊断明确后原则上都应手术治疗，除外()

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、左心室(left ventricular)、室间隔(interventricular septum)、先天性心脏病(congenital heart disease)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、右心房(right atrium)、细菌性心内膜炎(bacterial endocarditis)、近年来(recently)

[单选题]动脉导管未闭诊断明确后原则上都应手术治疗，除外()

A. A．年龄小于2岁
B. B．合并中度肺高压
C. C．合并肺动脉瓣闭锁
D. D．合并细菌性心内膜炎^{(bacterial endocarditis)}，治疗已3个月
E. E．婴幼期合并心力衰竭

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学习资料：

[单选题]女性，28岁，10年前曾有游走性关节炎，近2～3年活动劳累后出现心慌、气促，近来反复咯血而入院。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄。

A. D

[单选题]女性，20岁，自幼发现有心脏杂音，超声心动图曾诊断为“先天性心脏病，动脉导管未闭”，但未作手术治疗。近2年来患者出现活动后气急、心悸、活动受限，步行登梯仅能上3层楼。体格检查：一般情况可，口唇无青紫，血压14/9kPa，心律98次/分，律齐，可闻及早搏1～2次/分，胸骨左缘第2肋间闻及连续性杂音2级，肺动脉瓣区第2音亢进，未扪及震颤。

A. C

[单选题]女性，37岁，有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年，近年来^(recently)出现胸闷、气急伴咳嗽，有咯血史。体格检查发现口唇发绀。估计其二尖瓣瓣口面积在()

A. A．＜1.5cm
B. B．1.5～1.8cm
C. C．1.8～2.0cm
D. D．2.0～2.5cm
E. E．＞2.5cm

[单选题]男性，7岁，出生后即发现心脏杂音，无明显症状。体格检查：无发绀，胸骨左缘3～4肋间全收缩期杂音，较响且粗糙，肺动脉瓣区第二音增强。最可能的诊断是()

A. A．房间隔缺损
B. B．室间隔缺损
C. C．先天性二尖瓣关闭不全
D. D．动脉导管未闭
E. E．肺动脉瓣口狭窄

[单选题]主动脉瓣下狭窄的临床特点除外（）

A. 管型主动脉瓣下狭窄患者室间隔/左心室壁厚度比值常接近1.0
B. 隔膜型主动脉瓣下狭窄隔膜切除后易复发
C. 合并室间隔缺损则肺动脉高压出现早
D. 大部分患者合并主动脉瓣关闭不全
E. 以局限性狭窄为多见

[多选题]右上腔静脉异位引流至左心房常用的手术方法有（）

A. 非体外循环上腔静脉与右心房^{(right atrium)}吻合术
B. 体外循环下心内隧道术
C. 左心房上途径补片内隧道术
D. 左心房后壁内通道术
E. 全腔肺动脉吻合术

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