男性，61岁，心绞痛病史3年，近日发作较频繁，药物治疗未能缓解

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、高脂血症(hyperlipidemia)、阿司匹林(aspirin)、左心室(left ventricular)、心绞痛(angina pectoris)、硝酸甘油(nitroglycerin)、消炎痛(indomethacin)、钙拮抗剂(calcium antagonist)、烦躁不安

[单选题]男性，61岁，心绞痛病史3年，近日发作较频繁，药物治疗未能缓解，心肌酶不高。临床诊断为不稳定型心绞痛，急做冠状动脉造影，发现左冠状动脉主干及其分叉处阻塞>90%

A. B

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学习资料：

[单选题]心肌梗死的二级预防不包括（）

A. 戒烟
B. 降脂
C. 阿司匹林
D. ACEI
E. 短效钙拮抗剂^{(calcium antagonist)}

[单选题]男性，32岁，因发作性胸闷就诊，既往患高血压、糖尿病，吸烟12年，其父母均患冠心病。该患者患冠心病的危险因素不包括（）

A. 青年男性
B. 高血压病
C. 吸烟
D. 冠心病家族史
E. 糖尿病

[单选题]男性，65岁，冠心病10年。6小时前胸骨后剧痛，为压榨性，并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次，疼痛稍减轻，烦躁不安，出汗。查体：急性痛苦面容，体温36.5℃，血压为13.3/9.3kPa（100/70mmHg），脉率110次/min；心界不大，律齐，心音低，未闻奔马律及杂音；双肺少许湿性啰音；肝脾未触及。

A. C

[单选题]患者男性，52岁，1年前因心绞痛行冠状动脉造影及支架置入术，此后未再发作胸痛。20多天前快速行走时发作胸痛，1周来饭后和大便后也发作，血压90/60mmHg。

A. A

[单选题]男性，42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在面迎冷风疾走时或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、avF导联S-T段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。

A. C

[单选题]男性，43岁。因行走100m即出现胸痛，需站定方可缓解。体检：胸骨左缘第3肋间闻及收缩期杂音Ⅲ级，下蹲时杂音减轻。心电图示左心室肥厚伴T深倒置（）

A. 吲哚美辛（消炎痛^{(indomethacin)}）
B. 硝酸酯类药物
C. β受体阻滞剂
D. 哌替啶（度冷丁）
E. 吗啡

[单选题]心电图上Ⅰ和aVL导联出现急性心肌梗死的特异性改变，其梗死部位是心脏的（）

A. 下壁
B. 前壁
C. 后壁
D. 高侧壁
E. 前间壁

[单选题]一急性心梗患者，突然晕厥，心电图为室速160次／分，查血压为80／60nmmHg，脉搏触不清，心音弱，无杂音。如上述药物治疗无效应进一步选择（）

A. D

[单选题]患者，男性，60岁，突然持续性胸痛5小时入院，查心电图确诊为广泛前壁心肌梗死，入院后出现三度房室传导阻滞，QRS波群宽大畸形，心率为40次/分。患者三度房室传导阻滞的转归（）

A. B

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