【名词&注释】
室间隔(interventricular septum)、先天性心脏病(congenital heart disease)、催产素(oxytocin)、抗休克(antishock)、非心源性肺水肿(non-cardiogenic pulmonary edema)、抗过敏药(antiallergic drugs)、不必要的(unnecessary)、血小板特异性抗体(platelet specific antibody)、急性溶血性输血反应、性休克(stubborn shock)
[单选题]最常引起急性溶血性输血反应的抗体为()。
A. 抗Fya
B. 抗A或抗B
C. 抗E
D. 抗Jka
E. 抗P1
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学习资料:
[单选题]目前临床报告细菌性输血反应很少的主要原因是()。
A. 临床诊断的技术条件不完备
B. 血液质量提高,细菌污染血液减少
C. 临床医生对细菌性输血反应认识不足
D. 应用塑料血袋采血和分离制备血液成分
E. 报告渠道不通畅
[单选题]输血前交叉配血试验,下列哪项是正确的()。
A. 盐水和非盐水介质(如抗球蛋白、酶等)
B. 仅作盐水介质法
C. 仅作抗球蛋白法
D. 仅作酶介质法
E. 仅作聚凝胺(PolybrenE.法
[单选题]不是HLA抗体引起的输血不良反应的是()。
A. 血小板输注无效
B. 输血后紫癜
C. 非溶血性发热反应
D. 输血相关性急性肺损伤
E. 输血后移植物抗宿主病
[单选题]预防输血相关急性肺损伤的主要原则之一是()。
A. 控制输血量
B. 避免给呼吸功能受损的患者输血
C. 输血前给患者应用抗过敏药防止抗原抗体反应
D. 避免不必要的(unnecessary)输血(特别是血浆和全血)
E. 控制输血速度
[单选题]不是输血相关性急性肺水肿的症状和体征的是()。
A. 寒战、发热
B. 呼吸急促、发绀
C. 血压下降
D. 双肺可闻及细湿啰音
E. 心脏增大
[单选题]患者,女性,37岁。因妊娠35+周,胎膜早破1h入院。既往体健。曾早孕人工流产1次。住院后常规催产素引产,7h后自然分娩,但产后阴道持续出血约2500mL,血压70/40mmHg,血小板99×109/L,PT15.6秒、APTT59秒、纤维蛋白原8.8g/L,3P试验阳性。诊断:产后大出血、失血性休克(stubborn shock)、DIC。给予止血、抗休克、抗DIC等治疗,患者共输注红细胞12U、血浆2200mL,6h后病情平稳。次日复查Hb64g/L,又输红细胞4U,输血后5小时,患者突然感胸闷憋气、不能平卧、咳嗽、咯非泡沫样血性痰。血压下降、呼吸30次/分,心率100次/分、律齐无杂音,双肺闻及细湿啰音、无颈静脉怒张。医生给予强心利尿治疗无效。
A. C
[单选题]患儿,男性,5岁,因先天性心脏病、室间隔缺损住院行手术治疗。手术在体外循环下进行,术中用400mL去白红细胞进行机器转流,术后患者开始畏寒、发热,体温38~39℃,持续不退,皮肤黏膜充血、无黄疸及血红蛋白尿、血压偏低。无其他感染征象,经解热药治疗无效。临床已常规应用抗生素治疗。医生考虑是否输血反应,请输血科会诊。
A. D
[单选题]患者,女性,28岁,患再生障碍性贫血10年,经常输血治疗。近2个月头晕乏力加重伴月经不止再次住院。WBC1.8×109/L,Hb35g/L,PLT0.8×109/L。医师急请新鲜全血2U。患者输注后约20分钟,突然寒战、发热、体温39℃、血压正常,无腰背部疼痛等其他症状,1小时后症状缓解。
A. E
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