【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、加拿大(canada)、立氏立克次体(rickettsia rickettsii)、地方性斑疹伤寒(endemic typhus)、眼结膜充血(conjunctival congestion)、主要特征(main features)、肝脾肿大(hepatosplenomegaly)、莫氏立克次体(rickettsia mooseri)、普氏立克次体(rickettsia prowazekii)、腹股沟淋巴结肿大
                            
                                                                                                                                                                                             
                                                                     [单选题]患者男,30岁,因“高热伴皮疹3d”来诊。查体:T39~40℃,呈不规则热,乏力,全身酸痛;结膜充血;全身充血性皮疹,左腹股沟处可见一椭圆形焦痂,直径约6mm,周围有红晕,同侧腹股沟淋巴结肿大;肝、脾大。
                                                                                                
                                  A. A 
 
                                    
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                                     [单选题]下列哪项临床表现对诊断恙虫病无重要价值()
                                                                                                            
                                            A. A.焦痂与溃疡 
  B. B.发热 
  C. C.肝脾肿大(hepatosplenomegaly) 
  D. D.皮疹 
  E. E.焦痂附近的淋巴结肿大 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]如图所示,地方性斑疹伤寒的病原体是()
                                                                                                            
                                            A. A.普氏立克次体(rickettsia prowazekii) 
  B. B.莫氏立克次体(rickettsia mooseri) 
  C. C.罗氏立克次体 
  D. D.立氏立克次体 
  E. E.加拿大立克次体 
 
                                                                    
                                    
                                     [多选题]恙虫病的诊断依据有()
                                                                                                            
                                            A. A.发病前3周到过流行区,有户外工作、露天野营或草丛休息史 
  B. B.起病急、发热、焦痂或特异性溃疡、淋巴结肿大、皮疹、肝脾肿大(hepatosplenomegaly) 
  C. C.外斐反应阳性 
  D. D.作小鼠接种分离病原体 
  E. E.血培养阳性 
 
                                                                    
                                    
                                     [多选题]典型斑疹伤寒主要特征()
                                                                                                            
                                            A. A.多于第4~5病日开始出疹 
  B. B.1~2d内皮疹由躯干遍及全身,尤以面部为多 
  C. C.皮疹开始为鲜红色充血性斑丘疹,以后转为暗红色,亦可为出血性皮疹 
  D. D.皮疹多于1周左右消退 
  E. E.常遗留有色素沉着 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]患者男,26岁,农民,因“高热、头痛10天”入院。查体:体温38.9℃,烦躁,头面及颈胸皮肤潮红,左腹股沟有1焦痂,左腹股沟淋巴结肿大,有触痛,眼结膜充血,双侧瞳孔等大等圆,颈软,心肺无异常,神经系统检查:克氏征阴性,布氏征阴性,巴氏征阴性。胸部CT:心肺正常;肝功能ALT150U/L;尿常规:蛋白(+);血常规:血红蛋白98g/L,白细胞5.8×109/L,中性0.75,淋巴0.25。
                                                                                                            
                                            A. D 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]患者男,30岁,因“高热伴皮疹3d”来诊。查体:T39~40℃,呈不规则热,乏力,全身酸痛;结膜充血;全身充血性皮疹,左腹股沟处可见一椭圆形焦痂,直径约6mm,周围有红晕,同侧腹股沟淋巴结肿大;肝、脾大。
                                                                                                            
                                            A. E 
 
                                                            
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