女，28岁，出现妊娠后咳嗽、气促明显加重，心功能Ⅱ级，J心脏听诊

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、肺动脉高压(pulmonary hypertension)、室间隔缺损(ventricular septal defect)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、活动能力(activity ability)、不同之处、右心室肥厚(right ventricular hypertrophy)、心动图(cardiogram)、上呼吸道(upper respiratory tract)、动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation)

[单选题]女，28岁，出现妊娠后咳嗽、气促明显加重，心功能Ⅱ级，J心脏听诊心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。

A. A

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学习资料：

[单选题]女性，28岁，10年前曾有游走性关节炎，近2～3年活动劳累后出现心慌、气促，近来反复咯血而入院。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄。

A. B

[单选题]女，28岁，出现妊娠后咳嗽、气促明显加重，心功能Ⅱ级，J心脏听诊心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。

A. A

[单选题]男性，12岁，因体格检查发现心脏杂音就诊，平时无不适主诉，活动能力良好，体格发育与同龄儿童相仿。体格检查；无发绀，胸骨左缘第3～4肋间全收缩期杂音3级，肺动脉瓣第2音亢进，心前区可扪及收缩期震颤。

A. C

[单选题]左心房黏液瘤的诊断主要依靠()

A. A．X线检查
B. B．栓塞史
C. C．超声心动图^(cardiogram)
D. D．心尖区舒张期杂音，随体位而改变
E. E．CT和磁共振

[多选题]室间隔缺损的手术适应证为()

A. A．小的室间隔缺损，出生后有可能自行闭合，终生不需手术
B. B．除非有细菌性内膜炎，可等到10岁再考虑手术
C. C．缺损大的约有25%～50%在1～2岁内因肺炎、心衰而死亡，所以应争取早期手术
D. D．缺损分流量超过50%或伴有肺动脉压力增高的病人都应尽早手术
E. E．有肺动脉高压且有右向左分流者

[单选题]永存动脉干和法洛四联症合并肺动脉闭锁相鉴别最主要的不同之处在于（）

A. 是否有主动脉骑跨
B. 是否有右心室肥厚^{(right ventricular hypertrophy)}
C. 是否有右心室流出道狭窄
D. 是否有单独的肺动脉瓣或心室-肺动脉连接
E. 是否有发绀

[单选题]女性，3岁。反复出现左心功能不全症状，行心导管检查发现左肺动脉血氧饱和度^{(arterial oxygen saturation)}明显升高。最可能的诊断是（）

A. 肺动脉狭窄
B. 房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 室间隔缺损
E. 右室双腔心

[单选题]患者男，23岁，搬重物后突发出现胸闷，胸痛，活动后明显心悸、气促。查体：HR124次/min，BP135/45mmHg；双肺呼吸音对称，胸骨左侧第2、3肋间可闻及连续性的杂音，肺动脉瓣听诊区第二心音增强。

A. C

[多选题]患儿女，2岁，生后体检发现心脏杂音。患儿难喂养，发育迟缓，反复上呼吸道^{(upper respiratory tract)}感染史，活动后乏力，无肢体水肿及发绀。查体：T36.5℃，P120次/min，R25次/min，BP85/50mmHg。意识清，口唇无发绀，双肺呼吸音粗，双肺底可闻及湿啰音。心脏听诊：胸骨左缘第2、3肋间闻及连续机械样杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，腹平软，肝、脾未及，足背动脉搏动好。

A. B, C, E, F

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