评价外科病人的营养状态，最简单而实用的指标是（）

【名词&注释】

营养状况(nutritional status)、外科病人(surgical patients)、胆囊结石(gallstone)、急性化脓性胆管炎(acute suppurative cholangitis)、胆总管(common bile duct)、下腹部(lower abdominal)、尿常规(urine routine)、右侧卧位(right lateral position)、关闭不全、烦躁不安

[单选题]评价外科病人的营养状态，最简单而实用的指标是（）

A. 近期体重下降程度和三头肌皮褶厚度
B. 血清转铁蛋白和视黄醇结合蛋白
C. 握力和三头肌皮褶厚度
D. 近期体重下降程度和血浆白蛋白水平
E. 氮平衡试验

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学习资料：

[单选题]胸部严重损伤后，在何种情况下，临床首先应考虑有气管、支气管损伤可能（）

A. 广泛皮下气肿
B. 张力性气胸
C. 严重血气胸
D. 明显反常呼吸
E. 胸腔闭式引流后，胸腔引流瓶内持续大量气体排出

[单选题]男性，29岁，胸部外伤后，出现下列征象中，除外哪一种情况皆提示胸内进行性出血（）

A. 血压持续下降，脉搏逐渐增快
B. 经输血、补液后，血压才开始回升
C. 复查血红蛋白和红细胞压积继续降低
D. 胸穿抽出不凝血，胸片提示胸膜腔阴影增大
E. 胸腔闭式引流量>200ml/h，持续3小时

[单选题]以下属于肠内营养并发症的是（）

A. 腹泻
B. 肝功能损害
C. 胆囊结石
D. 肠黏膜萎缩
E. 必需脂肪酸缺乏

[单选题]一患者，在心尖部听到第一心音亢进，舒张期隆隆样杂音，可闻及开放拍击音，病人心功能Ⅱ级，由此，首先考虑（）

A. 二尖瓣狭窄（漏斗型）
B. 二尖瓣狭窄（隔膜漏斗型）
C. 二尖瓣狭窄（隔膜型）
D. 二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄
E. 二尖瓣狭窄并主动脉关闭不全

[单选题]患者男，40岁。餐后出现上腹部剧痛伴畏寒、发热、频繁呕吐30小时入院。查体：T39℃，P120次/分，R28次/分，BP80/50mmHg，体重60kg。急性痛苦面容，被迫体位，烦躁不安，表情淡漠，皮肤、巩膜轻度黄染，眼眶凹陷，唇干，四肢较冷，口唇有轻度发绀。腹胀，腹式呼吸存在，右中上及下腹部肌紧张，压痛、反跳痛明显，以右上腹为甚，Murphy征（+），肠鸣音弱。实验室检查：RBC2.42×10/L，Hb71g/L，WBC13.8×10/L，N86%，尿常规^{(urine routine)}：BUG（++），BIL（+）。肝功能检查：TBIL74μmol/L，DBIL54μmol/L，IBIL20μmol/L，ALT61U/L。血清淀粉酶：148U。血生化检查：血K3.07mmo/L，Na130mmol/L，TCO29mmol/L，BUN7.9mmol/L。

A. B

[单选题]女性，58岁，因胆总管结石并发急性化脓性胆管炎在8小时前做了胆总管切开取石、T管引流术。血压11.5/8.8kPa（86/66mmHg），脉搏118次／分。病人应取的体位是（）

A. 头低足高位
B. 平卧位
C. 右侧卧位^{(right lateral position)}
D. 头部水平位，下肢抬高10°
E. 头部和躯干抬高30°，下肢抬高20°

[多选题]病历摘要：男性，4岁，因口唇青紫两年入院，平时喜蹲踞。体检：发育较差，口唇发绀，胸骨左缘第2、3、4肋间可闻及收缩期杂音，杵状指。

A. A, B, C, D, E

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