女性，34岁。因突发腹痛伴血便2天入院。腹痛为阵发性，伴恶心、

【名词&注释】

持续性(persistence)、盆腔炎(pelvic inflammation)、卵巢囊肿(ovarian cyst)、腹膜炎(peritonitis)、粘连性不完全性肠梗阻、阵发性(paroxysmal)、普鲁卡因(procaine)、单纯性肠梗阻、呕吐物(vomit)、肠系膜根部

[单选题]女性，34岁。因突发腹痛伴血便2天入院。腹痛为阵发性，伴恶心、呕吐，为胃内容物。起病后曾解黏液血便3次。查体：消瘦、贫血貌。腹稍胀，全腹软，右中下腹可扪及一8cm×6cm肿块，质中，轻压痛，上下可以推动，肠鸣音活跃，音调稍高。

A. C

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[单选题]12[单选题]女性，34岁。腹部胀痛、呕吐、停止排气排便6天。1年前曾行阑尾切除术。腹部立位X线平片示右下腹可见2个气液平面。可诊断为（）

A. 右卵巢囊肿蒂扭转
B. 急性盆腔炎
C. 粘连性肠梗阻
D. 右输卵管扭转
E. 以上都不是

[单选题]女性，28岁。急性阑尾炎并腹膜炎术后6天，腹部胀痛不适，呈持续性，伴发热、恶心、呕吐，排便排气消失。腹部检查见全腹膨胀，未见蠕动波。全腹均有压痛，轻度反跳痛。肠鸣音消失。腹平片见小肠及结肠均有充气及液平面。据此可诊断为（）

A. 急性不完全性结肠梗阻
B. 急性机械性高位小肠梗阻
C. 急性机械性低位小肠梗阻
D. 急性完全性机械性小肠梗阻
E. 麻痹性肠梗阻

[单选题]肠梗阻的四大共同表现是（）

A. 腹痛、肠型、呕吐、便闭
B. 腹痛、呕吐、腹胀、便闭
C. 便闭、腹痛、腹胀、肠音亢进
D. 便闭、腹痛、肠音减弱、腹胀
E. 腹痛、便闭、肠型、腹胀

[单选题]机械性肠梗阻病人，当腹部X线检查显示下列哪种变化时，应考虑绞窄性肠梗阻的可能（）

A. 近段肠管扩张，远端肠管未见气体
B. 扩张肠段呈阶梯型排列
C. 孤立性肠段扩张且较固定
D. 有气液平面
E. 大小肠均胀气

[单选题]单纯性粘连性肠梗阻的手术指征是（）

A. 手术后早期粘连梗阻
B. 非手术治疗不见好转者
C. 单纯性粘连肠梗阻，肠音亢进
D. 粘连性不完全性肠梗阻
E. 广泛粘连性不完全性肠梗阻

[单选题]关于机械性单纯性肠梗阻．下列哪项是错误的（）

A. 阵发性腹部绞痛
B. 一般腹部膨隆，多出现不均匀腹胀
C. 腹部可无压痛或压痛甚轻
D. 腹痛时肠鸣音亢进
E. 全身情况变化较轻且慢

[单选题]对肠梗阻患者施行剖腹探查，术中发现肠系膜终末小动脉尚有搏动，肠管壁增厚，呈暗红色，病人血压、脉搏、呼吸及血氧饱和度测定均稳定、正常。对此病人病变肠管的处理原则是（）

A. 直接切除病变肠管，残端吻合
B. 肠管生机正常，不必处理
C. 用等渗盐水纱布热敷及普鲁卡因^(procaine)做肠系膜根部封闭，观察10～30分钟
D. 无需处理，观察30分钟，看肠管变化
E. 可以肯定肠管已坏死，将肠管外置

[单选题]女性，34岁。因突发腹痛伴血便2天入院。腹痛为阵发性，伴恶心、呕吐，为胃内容物。起病后曾解黏液血便3次。查体：消瘦、贫血貌。腹稍胀，全腹软，右中下腹可扪及一8cm×6cm肿块，质中，轻压痛，上下可以推动，肠鸣音活跃，音调稍高。

A. E

[多选题]男性，25岁，腹痛2天急诊入院。患者于48小时前突然发作全腹痛，以右下腹更明显，为阵发性绞痛，伴有肠鸣，多次呕吐，开始为绿色物，以后呕吐物^(vomit)有粪臭味。两天来未进食，亦未排便排气，尿少，自觉发热。三年前曾做过阑尾切除术。查体：急性病容，神智清楚，血压100/60mmHg，脉搏132次/分，体温37.5℃，皮肤无黄染，干燥，弹性差。心肺正常，腹膨隆，未见肠型，全腹触诊柔软，广泛轻压痛，无反跳痛，未触及肿块，肝脾不大，肠鸣音高亢，有气过水音。辅助检查：血红蛋白160g/L，白细胞10.6×109/L，尿常规阴性。腹部透视有多个液平面。

A. A, B, D, E

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