女性，45岁，2天前淋雨后出现咽痛，发热，畏寒，体温达39.5℃。查

【名词&注释】

巨噬细胞(macrophage)、内质网(endoplasmic reticulum)、户外活动(outdoor activity)、疱疹性咽峡炎(herpangina)、呼吸困难(dyspnea)、流感嗜血杆菌(haemophilus influenzae)、拓扑异构酶(topoisomerase)、肺炎克雷伯杆菌、溶血性链球菌(hemolytic streptococcus)、肺炎球菌性肺炎(pneumococcal pneumonia)

[单选题]女性，45岁，2天前淋雨后出现咽痛，发热，畏寒，体温达39.5℃。查体：咽部充血明显，扁桃体Ⅱ度肿大、充血，表面有黄色脓性分泌物，颌下淋，巴结肿大、压痛，胸透心肺未见异常。最可能的诊断是（）

A. 急性疱疹性咽峡炎
B. 普通感冒
C. 急性咽扁桃体炎
D. 急性气管-支气管炎
E. 肺炎

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[单选题]急性上呼吸道感染如合并细菌感染，以下哪种不常见（）

A. 肺炎克雷伯杆菌
B. 溶血性链球菌^{(hemolytic streptococcus)}
C. 流感嗜血杆菌
D. 肺炎链球菌
E. 葡萄球菌

[单选题]糖皮质激素（）

A. 作用于细胞核内受体
B. 作用于线粒体
C. 作用于内质网
D. 作用于拓扑异构酶^{(topoisomerase)}
E. 作用于细胞质受体

[单选题]早期肺脓肿与细菌性肺炎在症状和胸片上表现很相似，但常见的肺炎链球菌肺炎多伴有（）

A. 高热、肌痛、相对脉缓
B. 大量脓臭痰
C. 毒血症症状明显
D. 口周疱疹，铁锈色痰
E. 棕黄色痰

[单选题]肺炎球菌性肺炎^{(pneumococcal pneumonia)}的铁锈色痰，是因为（）

A. 痰内有大量红细胞
B. 痰内混有大量肺泡巨噬细胞
C. 是纤维蛋白和红细胞结合的产物
D. 红细胞破坏后释放含铁血黄素
E. 以上都不是

[单选题]男性，44岁。有咳嗽，咳痰史5年，伴喘息。入院前3天因受寒咳嗽，喘加重，咳黄痰入院，入院时查体：桶状胸，叩诊过清音，肺肝境界右锁中线第七肋间，双肺干、湿啰音及散在哮鸣音，肺功能：FEV1/FVC为56%，MVV60%，VC降低，RV/TLC为43%。住院第2天，下床时用力过度出现胸痛，呼吸困难，查体：右胸叩诊鼓音，呼吸音消失，发绀。

A. C

[单选题]患者，男性，59岁，吸烟30年，每日20支，每遇秋冬咳嗽15年，到呼吸科门诊咨询是否有慢性阻塞性肺。

A. E

[单选题]男性，72岁。慢性咳嗽、咳痰30余年，近10年来气急进行性加重，不能到户外活动。近1周来发热，痰量增加，并略带黄色入院。体检：两肺呼吸音普遍降低，右侧明显，左下肺闻及干湿啰音。

A. C

[单选题]大叶性肺炎，痰的性状为（）

A. 脓血痰
B. 铁锈色痰
C. 粉红色泡沫样痰
D. 砖红色胶冻样痰
E. 脓臭痰

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