【导读】
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1. [单选题]慢性肺心病形成肺动脉高压的因素是()
A. 呼吸道感染
B. 缺氧肺小动脉痉挛收缩
C. 气道痉挛
D. 肺小血管炎
E. 毛细血管床减少
2. [单选题]慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要体征是()
A. 双下肢水肿
B. 肝颈静脉回流征阳性
C. 心脏向左扩大
D. 肺动脉瓣区第二心音(P2)亢进
E. 肝大,触痛阳性
3. [单选题]下列与肺心病体征不符的是()
A. 肋下可触及肝下缘
B. 剑突下心尖搏动
C. 肺动脉瓣区第二心音亢进
D. 颈静脉充盈(jugular vein distension)
E. 心浊音界向左下扩大
4. [单选题]称为隐性肺动脉高压时,运动时的肺动脉平均压PAPm应大于()
A. 20mmHg
B. 15mmHg
C. 30mmHg
D. 35mmHg
E. 25mmHg
5. [单选题]一般认为肺血栓栓塞更易发生的部位是()
A. 右上叶
B. 右中叶
C. 右侧肺尖
D. 左侧肺尖
E. 右侧和下肺叶
6. [单选题]超声心动图检查时,划分次大面积肺血栓栓塞症的依据是()
A. 肺动脉扩张
B. 右心室局部运动幅度降低
C. 室间隔左移和运动异常
D. 三尖瓣返流
E. 右心室和右心房扩大
7. [单选题]溶栓治疗常用的方案与剂量正确的是()
A. rt-PA50~100mg持续静滴24/小时
B. 尿激酶4400IU/kg持续静滴2小时
C. rt-PA50~100mg持续静滴2/小时
D. 链激酶150000IU/kg,静注10分钟,随后再以100000IU/kg持续静滴12小时
E. 尿激酶4400IU/kg,静注10分钟,随后再以10000IU/Kg持续静滴12小时
8. [多选题]原发性肺动脉高压常用的血管舒张剂是()
A. 硝酸甘油
B. 消心痛
C. 前列环素
D. 硝苯地平
E. 一氧化氮吸入
9. [多选题]患者,女,68岁,主因"反复咳嗽、咳痰30年,活动后喘憋5年,加重伴双下肢水肿1周"入院。查体:口唇和甲床紫绀,颈静脉充盈(jugular vein distension),双下肺可闻及细湿啰音,心率110次/分,律不齐,P亢进,胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音,肝右肋下3指,双下肢浮肿。
A. A, C, D
10. [多选题]男性,54岁。右上肺癌患者,在住院化学治疗期间渐起右下肢肿胀,疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗,一度有所改善。早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛,呈进行性加重。继之出现晕厥,约20分钟后神志转清,检查见患者明显紫绀,不能平卧,血压80/50mmHg,心界扩大,心率110次/分,律齐,P亢进,三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。左下肺呼吸音降低。既往有高血压病和冠心病史。
A. B, D