在诊断感染性心内膜炎时，下列哪项概念是错误的（）

【名词&注释】

感染性心内膜炎(infective endocarditis)、慢性充血性心力衰竭(chronic congestive heart failure)、人工心脏起搏器(artificial cardiac pacemaker)、多巴酚丁胺(dobutamine)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、高血压心脏病(hypertensive heart disease)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、静脉滴注硝酸甘油(received nitroglycerin)、肝硬化合并原发性腹膜炎、风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)

[单选题]在诊断感染性心内膜炎时，下列哪项概念是错误的（）

A. 可以有不发热的病例
B. 脑栓塞罕见
C. 可发生于先天性主动脉瓣二叶式畸形
D. 高度二尖瓣狭窄很少发生本病
E. 可以出现房室传导阻滞的表现

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[单选题]以下哪项不能用于治疗急性心肌梗死合并心源性休克（）

A. 多巴酚丁胺
B. 低分子右旋糖酐
C. 多巴胺
D. 异丙肾上腺素
E. 毛花苷C（西地兰）

[单选题]第三度房室传导阻滞，反复发作阿-斯综合征，最适宜的治疗是（）

A. 安装人工心脏起搏器
B. 注射阿托品
C. 静点异丙肾上腺素
D. 静点肾上腺皮质激素
E. 应用扩张心血管药物

[单选题]当风湿性心脏病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}程度加重时（）

A. 心尖部舒张期滚筒样杂音增强，肺动脉第二音减低
B. 心尖部舒张期滚筒样杂音减低，肺动脉第二音减低
C. 心尖部舒张期滚筒样杂音减低，肺动脉第二音增强
D. 心尖部舒张期滚筒样杂音增强，肺动脉第二音增强
E. 心尖部收缩期吹风样杂音和舒张期滚筒样杂音增强

[单选题]患者，男，64岁，头晕、心悸4～5年，心尖冲动向左下移位，呈抬举性搏动，于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音，为递减型，向心尖传导，在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音，股动脉可闻及射枪音，首先应想到的诊断为（）

A. 二尖瓣狭窄
B. 主动脉瓣关闭不全
C. 二尖瓣关闭不全
D. 主动脉瓣狭窄
E. 室间隔缺损

[单选题]男性，38岁，腹胀半年余，查体血压90／76mmHg，颈静脉充盈，心界不大，心音低钝，心率90次／分，律齐，无杂音，两肺呼吸音清，腹膨隆，肝剑突下5cm，脾未触及，全腹无压痛，移动性浊音（+），下肢水肿（+），腹腔积液检查微黄，清亮，比重1．016，蛋白25g／L，细胞总数100／μl，细胞90／μl，核50％，最可能的诊断为（）

A. 结核性腹膜炎
B. 门脉型肝硬化
C. 慢性充血性心力衰竭
D. 缩窄性心包炎^{(constrictive pericarditis)}
E. 肝硬化合并原发性腹膜炎

[单选题]梗死前心绞痛的哪一点与急性心肌梗死不同（）

A. 心电图ST段抬高
B. 胸痛不能以硝酸甘油缓解
C. 剧烈胸痛伴恶心、呕吐和大汗
D. 心电图未见病理性Q波
E. 血压波动

[单选题]男性，65岁，高血压心脏病、心功能不全，心电图示高度房室传导阻滞，两肺底闻及湿啰音，此时不宜选择下列哪种降压药物（）

A. 卡托普利
B. 依那普利
C. β受体阻滞药
D. 噻嗪类利尿药
E. 哌唑嗪

[单选题]某男性患者，64岁，上班时突起持续剧烈左胸痛2小时，心电图示V15T波明显变为高尖．心室率110次／min，室性早搏7次／min．为安全将患者转送至某医院急救．以下哪项措施最为重要（）

A. 静脉滴注硝酸甘油^{(received nitroglycerin)}
B. 肌内注射度冷丁
C. 静脉注射利多卡因继以持续滴注
D. 吸氧
E. 滴注极化液

[单选题]对于急性心包压塞的处理关键在于（）

A. 病因治疗
B. 对症治疗
C. 心包穿刺
D. 外科手术
E. 以上都不对

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