区别空腔脏器破裂与实质脏器破裂最重要的依据是（）。

【名词&注释】

开放性(open)、局限性(limitation)、镇痛药(analgesics)、移动性(mobility)、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)、投射物、胆汁性腹膜炎(biliary peritonitis)、半小时(half an hour)、不明显(not obvious)

[单选题]区别空腔脏器破裂与实质脏器破裂最重要的依据是（）。

A. 外伤史
B. 腹痛程度
C. 腹膜刺激征轻重
D. 有无移动性浊音
E. 腹腔穿刺液性状

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[单选题]患者，男性，30岁，五天前左胸被自行车把撞伤，拍片见左7，8肋骨骨折，余未见异常，今日上午下楼梯突然腹痛，面色苍白，急送医院，查BP50/30mmHg，P140次/分，弥漫性腹膜炎，腹穿抽出1ml不凝血，诊断()

A. A．上消化道出血
B. B．外伤后腹膜后血肿破裂
C. C．迟发性脾破裂
D. D．虚脱
E. E．肝被膜下血肿破裂

[单选题]男，40岁，高空坠落摔伤半小时^{(half an hour)}，左上腹疼痛伴轻度恶心、心慌、出冷汗。查体血压75/52mmHg，心率130次/分，左侧胸壁皮肤挫裂伤，左上腹轻度压痛，反跳痛不明显^{(not obvious)}，局限性腹肌紧张，有移动性浊音。

A. D

[单选题]空腔脏器破裂时最主要的体征是（）。

A. 腹部出现移动性浊音
B. 腹膜刺激征
C. 腹式呼吸消失
D. 肠鸣音消失
E. 肝浊音界消失

[单选题]关于肝破裂的描述，下列哪项是错误的（）。

A. 肝损伤常合并胆汁性腹膜炎^{(biliary peritonitis)}
B. 肝破裂右肝较左肝多
C. 肝破裂如肝静脉主干有损伤，有并发空气栓塞的可能
D. 肝破裂应行肝叶切除术
E. 肝破裂常有胆道出血

[单选题]腹部损伤的急救，下列错误的是（）。

A. 先抢救威胁生命的情况
B. 腹壁伤口宜及早妥善包扎
C. 肠管脱出要立即送回腹腔
D. 疑有腹内脏器损伤禁用吗啡类镇痛药
E. 对已休克的伤员不宜过多搬动

[单选题]腹部损伤中的贯通伤是指（）。

A. 体表无伤口的损伤
B. 有腹膜破损的损伤
C. 无腹膜破损的损伤
D. 投射物有入口无出口的损伤
E. 投射物有入口和出口的损伤

[单选题]男性，30岁。因刀伤致腹部开放性损伤，部分肠管脱出，其紧急处理措施是（）。

A. 用清洁纱布或碗覆盖保护后包扎
B. 迅速将肠管还纳于腹腔
C. 用干净水清洁后暂时包扎
D. 敞开伤口送医院处理
E. 将肠管还纳，用消毒棉垫加压包扎

[多选题]患者男，34岁，腹部挤压伤后5h。查体：体温37.2℃，脉搏89次/min，血压110/80mmHg，腹部有压痛，无反跳痛，肠鸣音可闻及。处理措施较为合理的是（）。

A. 禁食及输液治疗
B. 密切观察腹部体征及生命体征变化
C. 腹部B超检查
D. 尽快剖腹探查，以防延误治疗
E. 腹部穿刺检查

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