【名词&注释】
类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis)、精神紧张(psychentonia)、前列腺癌骨转移(prostate cancer with osseous metastasis)、腰腿痛(lumbocrural pain)、抗炎药物(anti-inflammatory drugs)、骨质增生(hyperosteogeny)、重体力劳动(hard physical labor)、密切关系(close relationship)、半小时(half an hour)、双下肢(both lower limbs)
[单选题]到目前为止,类风湿性关节炎的病因被认为是()。
A. 感染
B. 家族遗传
C. 免疫功能紊乱
D. 受风、潮湿、寒冷等环境因素影响
E. 仍不明
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学习资料:
[单选题]男,75岁,前列腺癌术后4个月,腰背部痛1个月,加剧3天,各方面示前列腺癌骨转移,在血液化验中发现哪一点最支持诊断()。
A. 血中白细胞计数升高
B. 血沉加快
C. 尿本周蛋白(+)
D. 血中碱性磷酸酶升高
E. 血中酸性磷酸酶升高
[多选题]有关“骨性关节炎”的论述,以下哪些是正确的()。
A. 骨性关节炎的基本病变主要为关节软骨变性和增生
B. 主要累及近端指间关节,症状经休息后可自行缓解
C. 晨僵不足半小时(half an hour),类风湿性因子阴性
D. X线检查以增生为主
E. 需要长期接受抗炎药物和改变病程的药物治疗
[单选题]男性,44岁,1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。双下肢(both lower limbs)发紧,行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:四肢肌张力增高,前臂外侧痛觉减退,双Hoffmann试验(+),踝阵挛(+),Babinski征(+)。辅助检查:颈椎正侧位X线片见C5~6间隙狭窄,增生硬化,生理曲度消失,局部轻度后凸畸形;椎管矢状径15mm。
A. C
[单选题]男性,56岁,重体力劳动(hard physical labor)工人,腰腿痛,并向左下肢放散,咳嗽,喷嚏时加重。行走50米出现下肢放射痛,休息减轻。检查腰部活动轻度受限,直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。
A. E
[单选题]女性,70岁,无明显诱因出现下腰部疼痛3月余,不伴有下肢放射性疼痛。查体:L3、L4棘突压痛,直腿抬高:试验(-),下肢肌力。感觉正常。X线片检查可见L3、L4椎体呈双面凹,鱼尾状变形改变
A. C
[单选题]男性,29岁。右胫腓骨中段闭合性骨折,采用手法复位+石膏外固定24小时后出现患肢持续性剧烈疼痛,呈进行性加重。此时,应采取的紧急处理措施是()。
A. 立即应用改善微循环药物
B. 立即行神经阻滞扩张血管
C. 立即切开筋膜室减压
D. 立即施行截肢术
E. 对症处理后继续观察
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