男性，38岁。右耳听力下降1年。CT示右侧小脑脑桥角区类圆形占位

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、脊髓炎(myelitis)、精神异常(psychosis)、滑车神经(trochlear nerve)、外展神经(abducent nerve)、脑脊液检查(examination of cerebrospinal fluid)、四肢无力(lamenitis)、锥体束征(pyramidal sign)、大汗淋漓、含糊不清

[单选题]男性，38岁。右耳听力下降1年。CT示右侧小脑脑桥角区类圆形占位病变，增强扫描病灶呈均一强化，右侧内听道扩大。诊断考虑为（）

A. 听神经鞘瘤
B. 三叉神经鞘瘤
C. 脑膜瘤
D. 胶质瘤
E. 表皮样囊肿

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学习资料：

[单选题]脊髓半侧损害综合征常见的病因是（）

A. 急性脊髓炎
B. 脊髓髓外肿瘤
C. 脊髓空洞症
D. 急性硬膜外脓肿
E. 脊髓髓内肿瘤

[单选题]女性，38岁。左上肢痛5个月。神经系统查体：左上肢肌力4级，左下肢肌力4级。左侧C6以下痛温觉消失，左侧减退；C4水平痛觉过敏，左侧巴氏征阳性。考虑诊断为（）

A. 脊髓炎
B. 脊髓髓内肿瘤
C. 脊髓髓外硬膜下肿瘤
D. 脊髓硬膜外肿瘤
E. 椎管病变压迫

[单选题]颅前窝骨折最易损伤的颅神经是（）

A. 嗅神经
B. 面神经
C. 三叉神经
D. 外展神经
E. 滑车神经

[单选题]有关慢性硬脑膜下血肿的叙述，不正确的是（）

A. 主要表现为慢性颅内压增高，神经功能障碍及精神症状
B. 老年人以痴呆、精神异常和锥体束征^{(pyramidal sign)}阳性为多
C. 小儿有嗜睡，囟门突出，抽搐为特点
D. 偶有癫癎发作
E. 都有轻微头外伤史

[单选题]脑脓肿形成过程中的早期脓肿期时间在（）

A. 1～3天
B. 4～9天
C. 10～13天
D. 14天以上
E. 1个月以上

[单选题]男性，46岁。主诉四肢麻木无力1年半。1年半前无诱因出现颈背部酸痛不适，伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂至双下肢发展伴四肢无力^(lamenitis)。病后曾按"颈椎病"给予牵引，口服"颈复康"对症治疗，无明显效果。发病以来小便时费力。查体：C5平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常，四肢肌力4级，肌张力增高，双侧肱二、三头肌反射，膝、跟腱反射消失。双侧巴氏征阳性。MRI影像提示颈4～胸1病变。脑脊液检查正常。诊断为髓内室管膜瘤。在全麻下行显微手术脊髓内室管膜全切除术。术后双下肢肌力减退为2级，2周后恢复至5级。卧床3周后，起床解便时，突然出现呼吸急促，大汗淋漓，继之出现血压下降，意识不清。查体：意识处于昏睡状态，双侧瞳孔0．3cm，对光反射迟钝，呼吸急促50次/分，心率快160次/分，血压70/40mmHg。口唇发绀。SPO2为80％。心电图检查窦性心动过速。

A. B

[单选题]男性，32岁。头部外伤15小时，当时昏迷20分钟。3小时前开始出现神志渐差。查体：刺痛可以睁眼，语言含糊不清，双瞳孔等大、等圆，光反应（+），刺痛可以定位，但左侧肢体力弱，左侧病理征（+）。

A. D

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