患者男，65岁，因“右乳肿块20d”来诊。查体：右乳触及2.0cm×1.5cm

【名词&注释】

肾结石(kidney calculi)、高钙血症(hypercalcemia)、雷尼替丁(ranitidine)、腹股沟(inguinal)、消化道大出血(massive hemorrhage of digestive tract)、原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism)、双下肢(both lower limbs)

[多选题]患者男，65岁，因“右乳肿块20d”来诊。查体：右乳触及2.0cm×1.5cm肿物，质硬，活动，表面光滑，形态欠规则；生殖系统无异常。

A. A, D

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[单选题]有关原发性甲状旁腺功能亢进症^{(primary hyperparathyroidism)}哪一项是错误的（）

A. A.反复发作的肾结石B.消化性溃疡C.精神症状D.广泛的骨吸收E.手足搐搦

[单选题]关于胰岛素瘤，下列哪项不是该病的特点（）

A. A.低血糖经常出现在空腹或活动后B.胰岛素释放指数增加C.血糖降至1.67mmol／L，胰岛素则停止释放D.禁食后多在48小时出现低血糖E.胰高血糖素可诱发低血糖

[多选题]肾脏激素包括（）

A. 肾素
B. 红细胞生成素
C. 胰舒血管素
D. 前列腺素
E. 类固醇激素

[多选题]患者女，38岁，因“消瘦、乏力2周”来诊。查体：T36.5℃，P108次/min，R16次/min，BP100/70mmHg；无明显突眼，甲状腺Ⅰ度肿大，质地较软，无触痛；HR108次/min，律齐，肺、腹（－）；双手平伸细震颤（＋）。

A. A, B, C

[多选题]患者男，58岁，因“十二指肠溃疡穿孔修补术后6个月再次出现黑粪”来诊。患者反复腹痛、腹泻20多年，多次胃镜检查为“消化性溃疡”，长期间断服用雷尼替丁，6个月前因“十二指肠溃疡急性穿孔”行“十二指肠溃疡穿孔修补术”，现再次出现黑粪。其父亲有类似病史，死于消化道大出血。查体：BP100/76mmHg；意识清楚，贫血貌；双肺呼吸音粗，无啰音；HR90次/min，律齐；腹软，无压痛，肝、脾未触及肿大。

A. B, D, E, F

[单选题]患者女，51岁，因“反复多饮、消瘦、乏力2年”来诊。否认糖尿病家族史。查体：T36.5℃，P86次/min，R24次/min，BP105/50mmHg；贫血貌，口唇无发绀，口周和舌体潮红，颈静脉充盈；双侧甲状腺Ⅱ度肿大，无触痛、无结节；HR103次/min，律齐，心尖部3/6级收缩期杂音；双下肢^{(both lower limbs)}轻度压凹性水肿；腹股沟皮肤皱褶处脱屑性红色丘疹及斑疹。

A. D

[单选题]患者女，28岁，因“头痛、闭经6个月”来诊。妇科查体：子宫、双附件、阴道未见异常。实验室检查：尿妊娠试验（－）。

A. B

[单选题]患者男，39岁，因“反复头痛伴视力下降1年加重10d”来诊。近1年来常有头痛，性欲下降，逐渐出现阳痿等症状。实验室检查：血清PRL＞1000ng/ml（正常值1.90～25.00ng/ml），TT30.48nmol/L（正常值0.89～2.44nmol/L），TT441.43nmol/L（正常值62.68～150.80nmol/L），TSH1.173μU/ml（正常值0.500～4.940μU/ml），GH0.003ng/ml（正常值0～10ng/ml）。血浆皮质醇＜10ng/ml（8AM）。睾酮水平0.56ng/ml（成年男性正常值3.5～8.6ng/ml），鞍区MRI：31mm×19mm×16mm占位，包裹左侧海绵窦2/3以上。

A. E

[单选题]患者女，26岁，因“发现高血压4年”来诊。查体：P88次/min，BP170/120mmHg；BMI19kg/m2；消瘦，颈部可闻及血管杂音。实验室检查：血钾2.9mmol/L。

A. C

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