病程＞10年的1型糖尿病患者的主要死亡原因是（）

【名词&注释】

原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)、甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism)、葡萄糖耐量试验(glucose tolerance test)、绝经期综合征(menopausal syndrome)、体重减轻(weight loss)、持续性高血压、外源性糖皮质激素(exogenous glucocorticoid)、小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test)、阵发性高血压(paroxysmal hypertensive)、不容易(not easy)

[单选题]病程＞10年的1型糖尿病患者的主要死亡原因是（）

A. 糖尿病酮症酸中毒
B. 非酮症性高渗性昏迷
C. 脑血管意外
D. 糖尿病肾病肾衰竭
E. 心血管事件

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[单选题]女，49岁，发作性头晕3月，头痛伴面色苍白，心悸，冷汗，共发作4次，每次持续半小时到2小时，发作时测血压180～210/110～130mmHg，平时血压正常，查体：BP120/90mmHg，体型偏瘦，皮肤微潮，心率90次／分，律齐，四肢末梢凉，该患者首先考虑的诊断是（）

A. 2型糖尿病
B. 原发性醛固酮增多症
C. 嗜铬细胞瘤
D. 甲状腺功能亢进症
E. 围绝经期综合征

[单选题]下列哪种检查，对于鉴别肾上腺皮质肿瘤引起的Cushing综合征与Cushing病最有意义（）

A. 血皮质醇昼夜节律消失
B. 葡萄糖耐量试验
C. 测试24小时尿17-羟类固醇
D. 小剂量地塞米松抑制试验^{(low dosedexamethasone suppressing test)}
E. 大剂量地塞米松抑制试验

[单选题]男，50岁，肥胖，2型糖尿病5年，口服二甲双胍250mg，3次／日。5个月前因外伤发生左足溃疡至今未愈，空腹血糖7.2mmol/L，三餐后血糖分别为9.2mmol/L，8.7mmol/L，8.6mmol/L。控制糖尿病的最佳治疗方案应选择（）

A. 增加二甲双胍剂量
B. 加用胰岛素制剂
C. 加用磺脲类口服降糖药
D. 加用α-葡糖糖苷酶抑制剂
E. 加用噻唑烷二酮类药

[单选题]有关二甲双胍错误的是（）

A. 适用于肥胖非胰岛素依赖型糖尿病，不会造成低血糖
B. 它是双胍（biguanide），不容易^{(not easy)}造成乳酸中毒
C. 主要作用机制是增加葡萄糖的氧化代谢
D. 恶心、厌食是常见不良反应，有助体重减轻
E. 肝、肾功能不全是其使用禁忌

[单选题]下列哪项改变考虑继发性醛固酮增多症（）

A. 醛固酮、肾素、血管紧张素胺均高
B. 肾素、血管紧张素胺高而醛固酮低
C. 醛固酮、肾素、血管紧张素胺均低
D. 肾素、血管紧张素胺低而醛固酮高
E. 肾素高而血管紧张素胺、醛固酮低

[单选题]诊断嗜铬细胞瘤的一个线索是（）

A. 高血压对哌唑嗪特别敏感
B. 血压对常用降压药有效
C. 高血压伴交感神经亢进
D. 高血压伴高代谢状态
E. 持续性高血压

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