男性，80岁，患2型糖尿病合并肺心病，长期服用磺脲类加二甲双胍

【名词&注释】

心绞痛(angina pectoris)、甲状腺炎(thyroiditis)、酮症酸中毒(ketoacidosis)、临床意义(clinical significance)、弥漫性(diffuse)、甲状腺素(thyroxine)、水中毒(water intoxication)、肾小管损伤(renal tubular injury)、单纯性甲状腺肿(simple goiter)、三氯乙烷(trichloroethane)

[单选题]男性，80岁，患2型糖尿病合并肺心病，长期服用磺脲类加二甲双胍治疗至今，2天前因慢性支气管炎急性感染，出现明显发绀，甚至昏迷。首先应考虑（）

A. 酮症酸中毒
B. 高渗性非酮症糖尿病昏迷
C. 乳酸性酸中毒
D. 水中毒^{(water intoxication)}
E. 低血糖

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[单选题]下列哪个激素更符合异位激素的条件（）

A. 由肾上腺皮质网状带分泌的睾酮
B. 由膀胱壁间神经节嗜铬细胞瘤分泌的儿茶酚胺
C. 由心房细胞分泌的利钠多肽
D. 由小细胞未分化肺癌分泌的抗利尿激素
E. 由胰岛D细胞分泌的生长抑素

[单选题]尿糖检测的临床意义，错误的是（）

A. 尿糖阳性是诊断糖尿病的重要线索，阴性不能除外糖尿病
B. 并发肾小球硬化时，肾糖域可升高，肾小管损伤^{(renal tubular injury)}为主时或妊娠时肾糖域降低
C. 根据24小时尿糖的变化，可以判断一天内血糖总的控制水平
D. 尿糖阳性但随机血糖正常的人，应该检测糖化血红蛋白和OGTT
E. 尿糖阳性应诊断糖尿病

[单选题]Cushing病的首选治疗方法是（）

A. 双侧肾上腺切除术
B. 口服溴隐亭
C. 口服双氯苯三氯乙烷^{(trichloroethane)}
D. 垂体放疗
E. 经蝶窦切除垂体微腺瘤

[单选题]慢性淋巴性甲状腺炎出现甲状腺功能减退替代治疗的原则（）

A. 由大剂量开始，逐渐递减到合适剂量
B. 从小剂量开始，逐渐递增到合适剂量
C. 甲减越严重，起始剂量应越大
D. 间断用药有利于预防心绞痛
E. 待甲状腺功能正常后可停用

[单选题]男，16岁。颈部肿大1年，无怕热、多食、易激动。查体：脉率、血压正常，甲状腺弥漫性肿大，质地柔软，未触及结节，表面光滑。采用的最佳治疗措施是（）

A. 多吃含碘丰富的食物
B. 小剂量甲状腺素治疗
C. 口服甲硫氧嘧啶治疗
D. 注射131I治疗
E. 甲状腺大部切除术

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