【名词&注释】
室间隔(interventricular septum)、低血压(hypotension)、呼吸困难(dyspnea)、广谱抗生素、结果期(fructescence)、双下肢水肿、心包摩擦音(pericardial friction sound)、右心房压力(right atrial prssure)、颈静脉充盈(jugular vein distension)、双下肢浮肿
[单选题]肺血栓栓塞症心脏听诊时可能出现的体征是()
A. 舒张期连续性杂音
B. 心尖区的收缩期杂音
C. 心包摩擦音(pericardial friction sound)
D. 肺动脉瓣区第二心音亢进或分裂
E. 开瓣音
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学习资料:
[单选题]肺心病急性加重期控制感染时选择抗生素的原则,下列哪项不恰当()
A. 参考痰细菌培养及药敏试验
B. 在无培养结果期,根据感染环境及痰涂片革兰染色选用抗生素
C. 院外感染多选用抗G菌的药物
D. 院内感染多选用G菌的药物
E. 原则上选用广谱抗生素,尽快控制感染
[单选题]不属于肺血栓栓塞症的原发性危险因素的是()
A. 先天性异常纤维蛋白原血症
B. 肾病综合征
C. 抗凝血酶缺乏
D. 纤溶酶原缺乏
E. 血栓调节因子异常
[单选题]肺血栓栓塞导致低血压或休克的机制是()
A. 右心房压力(right atrial prssure)增加
B. 右心扩大致室间隔左移,使左心室受损
C. 肺动脉收缩,血流灌注减少
D. 右心血流量减少
E. 回心血量减少
[单选题]临床上能基本排除急性肺血栓栓塞症时,患者血浆D-二聚体含量应低于()
A. 500mmol/L
B. 600μg/L
C. 0.75mg/L
D. 400μg/L
E. 500μg/L
[多选题]引起肺血栓栓塞的栓子可以来自()
A. 左心房
B. 上腔静脉径路
C. 下腔静脉径路
D. 股动脉
E. 右心腔
[多选题]患者,女,68岁,主因"反复咳嗽、咳痰30年,活动后喘憋5年,加重伴双下肢水肿1周"入院。查体:口唇和甲床紫绀,颈静脉充盈(jugular vein distension),双下肺可闻及细湿啰音,心率110次/分,律不齐,P亢进,胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音,肝右肋下3指,双下肢浮肿。
A. B, C, D
[多选题]患者,男性,64岁,有肺心病史5年,经常头痛头晕,1周来咳嗽加重,咳黄痰,呼吸困难,头痛加重,昨日起嗜睡,谵语。查体:神志不清,颜面水肿,球结膜水肿,口唇发绀,颈静脉充盈(jugular vein distension),双肺广泛干湿啰音,肝肋下4cm,腹腔积液症(+),下肢水肿,膝腱反射减弱,巴宾斯基症(+)。pH7.20,PaCO100mmHg,Pa0240mmHg,HCO21mmol/L。
A. C, E, F
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