男性，28岁，昏迷1小时后被人发现而送入医院急诊。既往体健。查

【名词&注释】

阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia)、卵巢囊肿(ovarian cyst)、下腹部(lower abdominal)、肺静脉(pulmonary vein)、河豚毒素(tetrodotoxin)、氯丙嗪中毒、阿托品中毒(atropinism)、宫外孕破裂、急性异烟肼中毒、胃灼热(heartburn)

[单选题]男性，28岁，昏迷1小时后被人发现而送入医院急诊。既往体健。查体：皮肤湿冷，流涎、双瞳孔直径1.5mm，双肺底有少量湿性啰音，心率70次／分，律齐，无杂音，以下哪项实验室检查对诊断最为重要（）

A. 血糖、血酮体
B. 肝肾功能
C. 血心肌酶谱
D. 动脉血气分析
E. 全血AChE

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学习资料：

[单选题]河豚毒素是一种（）

A. 麻醉剂
B. 腐蚀剂
C. 神经毒
D. 内毒素
E. 溶血毒素

[单选题]男性，60岁，误服药物一瓶，30分钟后出现意识不清，高热，流涎，呕吐。查体：T39.5℃，呈昏迷状态，口吐白沫，两肺听诊湿啰音满布，心率136次／分，心律齐，BP90/60mmHg，四肢肌张力增高，病理反射阳性。最可能的是（）

A. 急性阿托品中毒^(atropinism)
B. 急性异烟肼中毒
C. 急性巴比妥类中毒
D. 急性氯丙嗪中毒
E. 急性阿普唑仑中毒

[单选题]创伤后肢体大出血时捆扎止血带的正确位置（）

A. 距离伤口5cm
B. 远离伤口
C. 距离伤口15cm
D. 靠近伤口近端
E. 根据止血效果确定

[单选题]脑栓塞的栓子最常见的来源是（）

A. 心脏瓣膜赘生物或左心房附壁血栓
B. 脂肪栓子
C. 空气栓子
D. 肺静脉血栓
E. 下肢静脉血栓

[单选题]下述哪种情况提示上消化道出血已停止（）

A. 血红蛋白继续降低
B. 1周后血BUN仍为7.5mmol/L
C. 仍有上腹痛
D. 解不成形黑便
E. 呕吐咖啡样液体

[单选题]男性，56岁，4年来常有反酸、胃灼热^(heartburn)、胸骨后有烧灼感，近3天上述症状加重，并有黑便4次，既往有食管裂孔疝。该患者的病因可能为（）

A. 食管胃底静脉曲张破裂出血
B. 急性胃炎出血
C. 反流性食管炎出血
D. 食管贲门黏膜撕裂综合征
E. 消化性溃疡出血

[单选题]患者，女性，28岁，搬动重物后突发下腹部疼痛，伴少量阴道流血。有停经史45天。查体：血压80/50mmHg，下腹部压痛及反跳痛。腹腔穿刺抽出不凝血。此时应该高度怀疑（）

A. 宫外孕破裂出血
B. 急性盆腔炎
C. 卵巢囊肿蒂扭转
D. 卵巢囊肿破裂
E. 肠梗阻

[单选题]心脏听诊发现大炮音，一般考虑（）

A. 室性心动过速
B. 心房颤动
C. 三度房室传导阻滞
D. 阵发性室上性心动过速
E. 期前收缩

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