患者，男性，35岁，饱餐并过量饮酒后2小时，上腹部持续性剧痛并

【名词&注释】

持续性(persistence)、胆囊炎(cholecystitis)、阑尾炎(appendicitis)、胆囊结石(gallstone)、外伤性(traumatic)、外科急腹症(surgical acute abdomen)、急性单纯性机械性肠梗阻、急性胆管炎(acute cholangitis)、性溃疡(venereal ulcer)、胃十二指肠溃疡病(gastric and duodenal ulcer)

[单选题]患者，男性，35岁，饱餐并过量饮酒后2小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，佯恶心、呕吐，12小时后入院急诊。目前最有助于诊断的检查是呈刀割样，很快蔓延全腹，佯恶心、呕吐。查体：全腹肌紧张，右上腹明显压痛、反跳痛。X线腹透未见游离气体。目前患者最有可能的诊断是（）。

A. 胆囊结石
B. 急性阑尾炎
C. 急性肠坏死
D. 急性肠梗阻
E. 上消化道穿孔

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学习资料：

[单选题]对于急腹症的腹痛描述，下列不正确的是()

A. A．转移性腹痛主要见于阑尾炎
B. B．Charcot三联症见于急性胆管炎^{(acute cholangitis)}
C. C．症状与体征不符多见于胆道蛔虫症
D. D．急性单纯性机械性肠梗阻腹痛定位明确
E. E．消化性溃疡^{(venereal ulcer)}穿孔腹痛定位明确

[单选题]炎症性病变所致的急腹症一般不会出现()

A. A．持续性腹痛
B. B．体温升高、白细胞计数升高
C. C．恶心、呕吐
D. D．固定压痛点
E. E．肠鸣音亢进

[单选题]急腹症患者表现为腹痛剧烈，体征轻微的疾病见于()

A. A．急性胃炎
B. B．单纯性急性肠梗阻
C. C．急性胆囊炎
D. D．胃十二指肠溃疡病^{(gastric and duodenal ulcer)}
E. E．胆道蛔虫症

[多选题]外科急腹症的临床特点为()

A. A．发病急，进展快
B. B．病情多变
C. C．病因简单
D. D．先腹痛后发热
E. E．常有腹膜刺激征

[单选题]男性，25岁。因车祸撞伤腹部，病人诉腹痛难忍，伴恶心、呕吐。X线腹透，见膈下游离气体，拟诊为胃肠道外伤性穿孔。

A. C

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