患者，男性，43岁。因反复咳嗽、乏力1个月，午后潮热、消瘦伴血

【名词&注释】

丙型肝炎(hepatitis c)、总胆红素(total bilirubin)、肾移植术(renal transplantation)、甲型肝炎病毒(hepatitis a virus)、定点医院(designated hospitals)、抵抗力(resistance)、观察室、食欲不振(loss of appetite)、不明显(not obvious)、病毒科

[单选题]患者，男性，43岁。因反复咳嗽、乏力1个月，午后潮热、消瘦伴血痰1周而就诊。病程中曾经抗菌药物治疗无明显好转。肾移植术后1年。体检：T37.9℃，R28次/分，P88次/分，右上肺呼吸音略低，未闻及啰音。

A. C

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学习资料：

[单选题]不像SARS但尚不能绝对排除者（）。

A. 进入正常诊断程序
B. 可采用居家隔离观察并随诊的形式
C. 留院观察，收入单人观察室
D. 收至SARS定点医院，但为避免其中少数非SARS者被交叉感染，需置单人病房
E. 收至SARS定点医院，可置多人病房

[单选题]患者，男性，35岁。因单位组织常规体检发现身体异常，拟诊肝硬化（代偿期）而收入院检查治疗。入院检查：BP110/70mmHg，神清，体检配合。巩膜无明显黄染。心肺未见明显异常。腹软，肝肋下1.5cm，脾肋下1.5cm。肝脾质地韧，压痛不明显^{(not obvious)}。患者入院后，病情曾一度平稳。但因患者一次不经意进食不洁食物导致腹泻后，病情很快进展急转直下，出现巩膜黄染，脾脏进行性肿大，腹壁静脉显露，并很快出现腹部移动性浊音，食管钡剂摄片显示食管下端静脉曲张。颈部及上胸部出现数枚蜘蛛痣。

A. B

[单选题]患者，男孩，12岁。因疲乏、发热、食欲不振^{(loss of appetite)}、恶心、呕吐1周，加重2天就诊。发病以来，进食减少，曾呕吐1次为胃内容物。因疲乏而活动减少，尿黄色深。体温在37～38℃之间波动。按程序接种过乙型肝炎疫苗。5年前曾注射丙种球蛋白1支。母亲有G-6-PD缺乏症。检查：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，脾未触及，化验ALT860U/L，总胆红素（T-Bill）158.5μmol/L，抗-HBs阳性，抗-HCV阳性。

A. C

[单选题]患者，男孩，12岁。因疲乏、发热、食欲不振^{(loss of appetite)}、恶心、呕吐1周，加重2天就诊。发病以来，进食减少，曾呕吐1次为胃内容物。因疲乏而活动减少，尿黄色深。体温在37～38℃之间波动。按程序接种过乙型肝炎疫苗。5年前曾注射丙种球蛋白1支。母亲有G-6-PD缺乏症。检查：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，脾未触及，化验ALT860U/L，总胆红素（T-Bill）158.5μmol/L，抗-HBs阳性，抗-HCV阳性。

A. B

[单选题]患者，男性，20岁。因疲乏，厌食，厌油，尿黄1周而入院。初病时有低热，近2～3日感觉右上腹部隐痛。入院体检：皮肤、巩膜黄染，肝肋下1cm。血清ALT1120U／L，总胆红素105μmol／L，HBsAg（+），HBeAg（-），抗HBe（+），抗HBc-IgM（-），抗HBc-IgG（+），抗HAV-IgM（+），抗HAV-IgG（-）。

A. C

[单选题]有关对甲型肝炎病毒的描述，错误的是（）。

A. 属于小RNA病毒科的嗜肝病毒
B. 感染后在肝细胞内复制
C. 病毒颗粒有包膜
D. 电镜下可见两种球形颗粒
E. HAV对外界抵抗力强

[单选题]粪-口途径传播的肝炎有（）。

A. 甲型肝炎与乙型肝炎
B. 乙型肝炎与戊型肝炎
C. 丙型肝炎与丁型肝炎
D. 丁型肝炎与戊型肝炎
E. 戊型肝炎与甲型肝炎

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