女性，78岁，因剧烈心前区疼痛6小时不缓解，急诊心电图提示广泛

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、心功能(cardiac function)、卡托普利(captopril)、尼群地平(nitrendipine)、呼吸困难(dyspnea)、心源性休克(cardiogenic shock)、洋地黄(digitalis)、普鲁卡因酰胺(procainamide)、合并肺栓塞(combinated with pulmonary embolism)、双下肢水肿

[单选题]女性，78岁，因剧烈心前区疼痛6小时不缓解，急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。查体发现：BP100/60mmHg，呼吸急促，30次／分，口唇发绀，双肺底闻及细小水泡音，心率120次／分，心尖部可闻第4心音，最可能的诊断是（）

A. 急性广泛前壁心肌梗死合并肺部感染
B. 急性广泛前壁心肌梗死合并心律失常
C. 急性广泛前壁心肌梗死合并心力衰竭
D. 急性广泛前壁心肌梗死合并心源性休克
E. 急性广泛前壁心肌梗死合并肺栓塞^{(combinated with pulmonary embolism)}

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[单选题]高血压合并糖尿病患者，血压应控制在（）

A. <130/80mmHg
B. <130/85mmHg
C. <135/85mmHg
D. <140/90mmHg
E. <150/90mmHg

[单选题]高血压心脏病患者，突发呼吸困难，咳吐粉红色泡沫痰，血压180／120mmHg，可作为首选治疗用药的是（）

A. 利舍平
B. 卡托普利
C. 哌唑嗪
D. 硝普钠
E. 尼群地平

[单选题]患者女性，56岁，1个月来休息时感心悸、气短，不能平卧，咳白色泡沫痰。查体：血压150／70mmHg，皮肤黏膜发绀，双肺底少量小水泡音，颈静脉怒张，心尖部及胸骨左缘3、4肋间可闻及舒张期奔马律，肝触诊不满意，双下肢水肿。此病诊断（）

A. 心功能Ⅳ级，全心衰竭
B. 心功能Ⅲ级，左心衰竭
C. 心功能Ⅱ级，右心衰竭
D. 心功能Ⅱ级，左心衰竭
E. 心功能Ⅰ级，右心衰竭

[单选题]诊断主动脉瓣关闭不全最重要的体征是：（）

A. 周围血管征
B. 主动脉瓣区叹气样舒张期杂音向心尖传导
C. 主动脉瓣区第二心音减弱
D. 心尖抬举性搏动
E. 心尖区可闻及第一心音

[多选题]预激综合征伴房颤时禁用下列药物：（）

A. 奎尼丁
B. 洋地黄^(digitalis)
C. 胺碘酮
D. 异搏定
E. 普鲁卡因酰胺^{(procainamide)}

[单选题]男性，28岁，活动后心悸、气促1年，2年前有心肌炎病史。查体：血压140／90mmHg，心脏叩诊浊音界扩大，心尖冲动及第一心音减弱，心尖部有3／6级收缩期杂音，心率110次／分，频发期前收缩，双肺底少量湿啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，双下肢轻度水肿，心电图示频发室性期前收缩

A. C

[单选题]男，68岁，阵发性胸闷3年，持续加重6小时后突发意识丧失。查体：BP40/20mmHg，双肺呼吸音清。心率32次／分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。

A. E

[单选题]男性，60岁，近一年来每于生气或劳累时发生心前区疼痛，伴左后背部酸痛，有时休息时也可发生。心电图未见异常。

A. D

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