【名词&注释】
硝苯地平(nifedipine)、呼吸困难(dyspnea)、经济负担(economic burden)、自发性心绞痛(spontaneous angina pectoris)、房性早搏、主要依据(main basis)、家庭妇女(housewives)、关键所在、高血压、冠心病、风心病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)
[单选题]治疗自发性心绞痛最有效的药物是()。
A. 硝苯地平
B. 氨酰心胺
C. 硝酸甘油酯口服
D. 普萘洛尔
E. 维拉帕米
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学习资料:
[单选题]病人88岁,家庭妇女(housewives),以发热、咳嗽1周突发心悸、呼吸困难2小时入院。既往有高血压、冠心病史。脑出血史1年,遗留右侧肢体偏瘫,长期卧床。入院诊断,冠心病,急性左心衰,肺部感染。对症治疗后一度好转。次日呼吸困难再度加重,昏睡,血压10.6/8kPa(80/60mmHg),心率124次/分,右肺呼吸音低,双肺底湿啰音,血气分析示:pH值7.21,HCO313mmol/L,PO246mmHg(吸氧状态下)PCO240mmHg。肺大片状实变影,考虑感染可能性大,心脏呈主动脉型,向左下明显扩大。病人少尿,对此病人合理的处理应为()。
A. 立即气管插管,呼吸机辅助呼吸,纠正Ⅰ型呼衰
B. 积极控制肺部感染,这是逆转病人的病情的关键所在
C. 为减轻病人痛苦及家庭经济负担,征得家属同意,仅采用一般性支持治疗
D. 病人脑死之前不惜一切代价进行抢救
E. 告诉病人家属抢救无望,建议家属考虑转院或出院
[单选题]诊断心绞痛的主要依据是()。
A. 心尖部及左乳突部疼痛
B. 心前区针刺样疼痛伴手指发凉
C. 发作性胸骨后压榨性疼痛不超过10分钟
D. 持续性右胸痛超过30分钟
E. 心前区疼痛伴血压下降
[单选题]风心病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)最常见的心律失常是()。
A. Ⅰ度房室传导阻滞
B. 室性早搏
C. 房性早搏
D. 心房颤动
E. 心室颤动
[单选题]一患者心电图图形如图25-4,最可能的诊断为()。
A. 一度房室传导阻滞
B. 二度Ⅰ型房室传导阻滞
C. 二度Ⅱ塑房室传导阻滞
D. 高度房室传导阻滞
E. 三度房室传导阻滞
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