【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、麻疹病毒(measles virus)、视神经脊髓炎(neuromyelitis optica)、意向性(intentionality)、身体健康(physical health)、儿童期(childhood)、共济失调(ataxia)、括约肌功能障碍(sphincter dysfunction)、脱髓鞘病(demyelinating disease)、双下肢(both lower limbs)
[单选题]女性患者,32岁,既往身体健康,背中部严重疼痛24h后出现双侧下肢无力和左下肢麻本。7d后下肢感觉丧失,麻木上升至胸部乳头平面,双下肢(both lower limbs)弛缓性瘫痪及尿潴留,右眼视力丧失,最可能的诊断是()
A. Guillain-Barre综合征
B. Brown-Sequand综合征
C. Devic病
D. 脊髓灰质炎
E. Schilder病
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[单选题]下列哪项不符合亚急性视神经脊髓病的临床表现()
A. 多发于小儿
B. 常先有腹痛、腹泻等腹部症状
C. 多无感觉障碍,以瘫痪为主
D. 常呈对称性,无复发
E. CSF多无明显改变
[单选题]与视神经脊髓炎表现不相符的是()
A. 快速进展的下肢轻瘫
B. 双侧Babinski征阳性
C. 躯干部感觉障碍平面
D. 括约肌功能障碍(sphincter dysfunction)
E. 共济失调(ataxia)
[单选题]关于急性播散性脑脊髓炎的临床表现叙述不正确的是()
A. 多数病例在感染或疫苗接种后1~2周急性起病
B. 疹病性脑脊髓炎通常出现于皮疹后2~4d,常在疹斑最严重时出现高热、抽搐、昏睡和深昏迷
C. 患者均为儿童和青壮年,多散发,四季均可发病
D. 临床可表现为脑实质损害、脑膜刺激征、脊髓损害等
E. 患者多表现为单一病程
[单选题]关于MS,下列描述哪项不正确()
A. 疼痛感可能与脊髓神经根部的脱髓鞘病(demyelinating disease)灶有关,具有显著特征性
B. 以亚急性起病多见,急性和隐匿起病仅见于少数病例
C. 起病年龄多在20~40岁,50岁以上不再患多发性硬化
D. 病变侵犯内侧纵束引起核间性眼肌麻痹
E. 过度换气、焦虑或维持肢体某种姿势可诱发发作性症状
[单选题]下列哪个体征较少在MS中出现()
A. 眼震
B. 核间性眼肌麻痹
C. 脊髓休克
D. 意向性震颤
E. Lhermitte征
[单选题]关于多发性硬化(M)发病机制的叙述最确切的是()
A. 与儿童期接触麻疹病毒、逆转录病毒有关
B. 病毒与CNS的髓鞘素蛋白或少突胶质细胞间存在共同抗原
C. 有明显的家族遗传倾向,由多数弱作用基因决定其易感性
D. 也环境因素有关,所处纬度越高,发病率越高率越高
E. MS是遗传易感个体与环境因素作用而发生的自身免疫过程
[单选题]女性患者,28岁,感冒发热后1周出现肢体麻木,行走无力,3日后出现视物模糊、肢体无力加重就诊。查体:神志清,言语流利,左眼内收欠充分,双眼向右水平眼震,右侧肢体肌力4级,右病理征阳性,右半身痛觉略减退。
A. A
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