男，40岁。表现单侧坐骨神经痛及腰痛。查体：直腿抬高试验及加强

【名词&注释】

慢性腰肌劳损(chronic lumbar muscle strain)、腰椎间盘突出(lumbar disc herniation)、强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis)、大小便失禁(gatism)、类风湿(rheumatoid)、坐骨神经痛(sciatica)、肱二头肌(biceps brachii)、反射亢进、文字工作、双下肢无力

[单选题]男，40岁。表现单侧坐骨神经痛及腰痛。查体：直腿抬高试验及加强试验阳性，脊性侧弯，踝反射异常，足趾跖屈力减退，最可能的诊断是（）

A. 腰椎间盘突出症
B. 慢性腰肌劳损
C. 腰椎骶化
D. 类风湿脊柱炎
E. 骶椎裂

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[单选题]男性，33岁。长期从事文字工作，昨日弯腰取物时，突感腰部疼痛，放射到左臀部。查体：腰4~5左椎旁压痛明显，放射到臀部，腹部垫枕试验（-），左直腿抬高试验（+），加强（+）。首先应考虑的诊断是（）

A. 腰椎管狭窄症
B. 急性腰椎间盘突出
C. 腰椎管内肿瘤
D. 腰椎滑脱
E. 急性腰扭伤

[单选题]男性，26岁。腰痛、腰僵硬，逐渐出现驼背3个月。X线检查见骶髂关节模糊，间隙消失，最可能的诊断是（）

A. 腰椎间盘突出症
B. 急性腰扭伤
C. 肌疝
D. 急性肌筋膜炎
E. 强直性脊柱炎

[单选题]男，48岁。1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：前臂外侧痛觉减退，四肢肌张力增高，双Hoffmann试验（+），踝阵挛（+），Babinski（+）。辅助检查：X线检查见颈5～6生理曲度消失，局部轻度后凸畸形，间隙狭窄，增生硬化；椎管矢状径15mm

A. C

[单选题]男性，55岁。双下肢无力半年，右侧明显，近2个月步态不稳，右手不能扣纽扣，无外伤史，无发热。查体：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌^{(biceps brachii)}反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。

A. D

[单选题]男性，30岁。从事火车站搬运工作7年，1天前在搬运货物时突发腰部疼痛，活动受限，并伴有右小腿后外侧放射痛，无大小便失禁。

A. D

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