男，47岁，查体发现肝硬化5年。1天前进食硬食物时出现呕血，鲜红

【名词&注释】

胃溃疡(gastric ulcer)、硫酸镁(magnesium sulfate)、糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、静脉滴注(intravenous drip)、静脉注射(intravenous injection)、生长抑素类似物(somatostatin analogue)、袢利尿剂(loop diuretics)、出血点(petechia)、烦躁不安、主要症状(main symptoms)

[单选题]男，47岁，查体发现肝硬化5年。1天前进食硬食物时出现呕血，鲜红色，量约1000ml。应用止血药物治疗后病情好转，但半天前出现睡眠障碍。并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130γg/dl，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.1mmol/L。

A. D

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[单选题]胃、十二指肠溃疡出血的主要症状^{(main symptoms)}、体征是（）

A. 上腹部疼痛加剧
B. 上腹部可有明显压痛
C. 移动性浊音阳性
D. 肠鸣音减少或消失
E. 以上都不是

[单选题]下列哪项不属于急性胰腺炎一般治疗原则（）

A. 解痉止痛
B. 营养支持
C. 水电解质平衡与支持治疗
D. 防治感染
E. 生长抑素类似物奥曲肽静脉滴注

[单选题]男，57岁，急性重症胰腺炎患者，于保守治疗中，尿量逐渐减少，无尿2天，出现气促、全身水肿，血压180/92mmHg，心率120次／分，听诊闻及两下肺布满细湿啰音，查血钾7.1mmol/L，BUN25.2mmol/L，肌酐577μmol/L，目前应采取的最有效治疗手段是（）

A. 袢利尿剂^{(loop diuretics)}静脉注射
B. 静滴甘露醇利尿
C. 口服甘露醇或硫酸镁导泻
D. 控制入液量，停止补钾
E. 及时紧急透析

[单选题]关于消化性溃疡下列正确的是（）

A. 胃溃疡（GU）和十二指肠溃疡（DU）多见于老年
B. GU和DU多见于青少年
C. GU和DU多见于中年
D. GU多见于中老年，DU多见于青壮年
E. DU多见于中老年，GU多见于青壮年

[单选题]女性，42岁。间歇发生呕血1周，每次量约300～1000ml，伴有柏油样便一日两次，无溃疡病和肝炎病史。查体，贫血貌，心率100次／分，血压正常，最为可能的病因是（）

A. 胃十二指肠溃疡
B. 出血性胃炎
C. 门静脉高压症
D. 肝内胆道感染
E. 胃十二指肠肿瘤

[多选题]消化性溃疡的特殊类型包括（）

A. 复合溃疡
B. 幽门管溃疡
C. 球后溃疡
D. 巨大溃疡
E. 老年人溃疡

[单选题]女，39岁，呕吐、腹泻2天，烦躁不安半天急诊入院。查体：BP120/80mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm。双上肢散在出血点^(petechia)，Hb90g/L，WBC2.22×109/L，血糖7.0mmol/L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-）。

A. A

[单选题]女，34岁。反复腹痛、腹泻1年。体检发现肛瘘、口腔溃疡。

A. E

[单选题]男，42岁，突然呕鲜血600ml，伴有柏油样便200ml，查体：脾大肋下2cm；实验室检查HBsAg（+）。

A. D

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