1岁6个月男婴，6个月断母乳喂养改混合喂养（米糊、粥、蛋、鱼、

【名词&注释】

母乳喂养(breast feeding)、铅中毒(lead poisoning)、外周血(peripheral blood)、鼻出血(epistaxis)、营养性缺铁性贫血(nutritional iron deficiency anemia)、血常规(blood routine)、巨核细胞(megakaryocyte)、淋巴细胞白血病(lymphocytic leukemia)、巯基嘌呤(mercaptopurine)、营养性巨幼细胞贫血

[单选题]1岁6个月男婴，6个月断母乳喂养改混合喂养（米糊、粥、蛋、鱼、肉均有补充），并保证每天有鲜牛奶。易发热、咳嗽，常于食牛奶后诉脐周痛，大便1~2次/日，稀糊状。体检面色苍白，心、肺（-），腹平软，肝肋下1cm，脾肋下未及。RBC3.5×10/L，Hb80g/L，MCV67fl，网织红细胞0.015。

A. B

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[单选题]以下哪项关于1岁时血红蛋白种类的叙述是正确的（）

A. HbF不超过0.05
B. HbF占0.70，HbA约占0.30
C. 以HbGower1/Gower2为主
D. 以HbPortland为主
E. 以HbA2为主

[单选题]患儿男，8岁。患急性淋巴细胞白血病^{(lymphocytic leukemia)}已2年，以甲氨蝶呤与6-巯基嘌呤^{(mercaptopurine)}为主进行维持治疗。近3个月来面色黄，血象及骨髓象提示：巨幼细胞贫血。以下哪项是其首选疗法（）

A. A.肌内注射甲酰四氢叶酸钙B.叶酸口服C.维生素B12+叶酸治疗D.维生素B12肌内注射E.输新鲜少浆血

[单选题]患儿男，9岁，因3个月来面色苍白、皮肤出血点及反复鼻出血就诊。查体：贫血貌，皮肤散在出血点，肝右肋下刚可触及，脾未触及，外周血Hb60g/L，WBC2.5×109/L，血小板45×109/L，骨髓增生低下，全片未见巨核细胞^{(megakaryocyte)}。

A. D

[单选题]最符合营养性巨幼细胞贫血的血常规是

A. RBC4.0×1012/L，Hb75g/L，MCV63fl，MCH22pg，MCHC0.25，网织红细胞0.010
B. RBC2.3×1012／L，Hb85g/L，MCV94fl，MCH35pg，MCHC0.35，网织红细胞0.015
C. RBC2.0×1012/L，Hb60g/L，MCV84fl，MCH30pg，MCHC0.33，网织红细胞0.003
D. RBC4.5×1012/L，Hb115g/L，MCV83fl，MCH31pg，MCHC0.34，网织红细胞0.015
E. RBC2.2×1012/L，Hb63g/L，MCV81fl，MCH32pg，MCHC0.33，网织红细胞0.09

[单选题]5岁女孩，因全身水肿9天伴发热4天入院，静脉穿刺部位可见多处瘀斑，腹水征伴腹肌紧张，WBC13×109/L，血小板47×109/L，外周血涂片可见皱缩、三角形及破碎红细胞，凝血酶原时间延长，3P试验阳性，该例除诊断肾病综合征合并腹膜炎外，还应考虑合并

A. 血友病A
B. 血友病B
C. 新诊断ITP
D. 慢性ITP
E. DIC

[单选题]12岁女孩，头晕半年，12岁开始月经初潮，不规则但量较多。BP110/70mmHg，面色稍苍白，心肺（-），腹平软，肝、脾肋下未及。RBC3.5×1012/L，Hb95g/L，MCV72fl，网织红细胞0.015，本例最可能的诊断是

A. 营养性缺铁性贫血
B. 营养性巨幼细胞贫血
C. 地中海贫血
D. 铅中毒
E. 感染性贫血

[单选题]男孩，8岁，居住青海，海拔1478m，学校常规体检：发育营养中等，血液学检查Hb120g/L，MCH27pg，MCV79fl，MCHC30%，血清铁蛋白11μg/L，红细胞游离原卟啉0.8μmol/L。如何评估该小孩（）

A. 正常
B. 亚临床缺铁性贫血
C. 缺铁性贫血
D. 维生素B缺乏性贫血
E. 血红蛋白病

[单选题]2个月男孩，胎龄36周，早产，母乳喂养，偶有轻度腹泻，面色轻度苍白，血象：RBC3.2×1012/L，Hb96g/L，网织红细胞0.01，白细胞8.6×109/L，中性粒细胞0.41，淋巴细胞0.56，单核细胞0.03，血小板170×109/L。

A. A

[单选题]缺铁性贫血患儿外周血涂片的特征是（）

A. 红细胞大小不等，可见到红细胞巨幼样改变
B. 红细胞大小不等，易见嗜多色性细胞和有核红细胞
C. 红细胞大小不等，小球形细胞比例增加
D. 红细胞大小不等，以小为主，中央苍白区扩大
E. 红细胞大小不等，以小为主，中央苍白区扩大，易见到靶形红细胞

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