患者，男，67岁，突起持续性胸骨后疼痛6小时，含服硝酸甘油无效

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、硝酸甘油(nitroglycerin)、心脏性猝死(sudden cardiac death)、室性早搏(ventricular premature beat)、多发性大动脉炎(takayasu arteritis)、舒张压(diastolic blood pressure)、心源性休克(cardiogenic shock)、动力学不稳定(mechanical instability)、普鲁卡因胺(procainamide)、心包摩擦音(pericardial friction sound)

[单选题]患者，男，67岁，突起持续性胸骨后疼痛6小时，含服硝酸甘油无效。心电图示急性广泛性前壁心肌梗死，室性早搏7次／分，呈二联律。除立即止痛外，应迅速做下列何种处理（）

A. 普罗帕酮静脉给药
B. 利多卡因静脉给药
C. 普鲁卡因胺^{(procainamide)}口服
D. 密切观察呼吸，血压，心率及早搏变化
E. 口服美西律

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学习资料：

[单选题]对除颤、CPR和血管活性药物无反应的无脉性室性心动过速患者，可考虑应用（）

A. A.经皮心脏起搏B.经静脉心脏起搏C.给予静脉注射钙剂D.给予静脉注射镁剂E.给予静脉注射胺碘酮

[单选题]一患者胸骨左缘3、4肋间闻及舒张期吹风样杂音，以下哪项因素不是主动脉舒张期返流量增加（）

A. A.主动脉内舒张压升高B.主动脉瓣口面积增大C.主动脉内返流压力阶差增大D.窦性心动过速E.Ⅲ度房室传导阻滞

[单选题]诊断急性纤维蛋白性心包炎最具特征的体征是（）

A. 心界随体位改变
B. 心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}
C. 心音低钝
D. 奇脉
E. 颈静脉怒张，肝大

[多选题]吸烟参与心血管疾病的发病机制包括（）

A. A.尼古丁刺激儿茶酚胺释放，降低室性心律失常的阈值B.一氧化碳与血红蛋白的高结合力增加碳氧血红蛋白的水平，影响氧的交换C.一氧化碳增加血管通透性，增加脂质的沉积D.尼古丁可以诱发冠状动脉痉挛E.尼古丁增加血小板对内膜的黏附能力和血小板的聚集性

[多选题]AMI应用主动脉内球囊反搏术的适应证是（）

A. 心源性休克^{(cardiogenic shock)}而药物治疗见效慢者，作为血管重建术前的准备措施
B. 合并急性二尖瓣反流或室间隔穿孔
C. 反复发作室性心律失常且血流动力学不稳定^{(mechanical instability)}
D. 并发慢性肾功能不全
E. 难治性梗死后心绞痛

[多选题]影响对比剂肾病发生的因素是（）

A. 糖尿病
B. 对比剂用量
C. 基础肾功能
D. 心肌梗死
E. 心律失常

[多选题]有关室性并行心律，下列哪些描述正确（）

A. A.室性异位搏动与前窦性搏动之间是固定关系B.室性异位搏动节律规则C.QRS宽大畸形D.常有室性融合波E.其前无相关P波

[多选题]心脏性猝死的临床经过可分为哪些时期（）

A. A.前驱期B.终末事件期C.无脉期D.生物学死亡E.心脏骤停

[多选题]患者女，30岁，体检时发现左侧上肢血压为0/0mmHg，患者自觉左上肢无力，左侧偏头疼，近3个月经常发作性黑蒙、晕厥。查体：左上肢血压测不到，右上肢血压150/100mmHg，双下肢血压140/90mmHg，腰部可闻及收缩期吹风样杂音。诊断为多发性大动脉炎。

A. A, B, C, D, E, F

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