患者，女性，31岁。自觉疲倦、乏力、食欲缺乏近2年。平时月经量

【名词&注释】

尿毒症(uremia)、白蛋白(albumin)、尿蛋白(urine protein)、血清蛋白(serum protein)、决定性(decisive)、浆细胞白血病(plasma cell leukemia)、原发性巨球蛋白血症(primary macroglobulinemia)、异常浆细胞、单克隆免疫球蛋白轻链

[单选题]患者，女性，31岁。自觉疲倦、乏力、食欲缺乏近2年。平时月经量多，生育1胎，小孩1岁半，自己哺乳喂养。无其他疾病史。体检：发现皮肤、唇黏膜、甲床苍白，心率100次／minoRBC15×1012／L，Hb75g／L，MCV69fl，网织红细胞1.8％．白细胞5.3×109／L，血小板120×109／L，尿三胆试验阴性，大便隐血试验阴性。

A. D

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[单选题]对于多发性骨髓瘤具有决定性诊断意义的是（）

A. 血沉加快
B. 骨髓内有大量浆细胞
C. 血清钙增高
D. X线示广泛骨质疏松
E. 血清中出现异常免疫球蛋白

[单选题]人类最早的造血地点是（）

A. 卵黄囊
B. 肝
C. 骨髓
D. 脾
E. 胸腺

[单选题]患者男性，60岁，贫血伴逐渐加剧的腰痛半年余，肝、脾不大，Hb85g／L，白细胞3.6×109／L，血小板80×109／L，血沉120mm／h，尿蛋白（++），BUN15mmol／L，总蛋白90g／L，白蛋白15g／L，球蛋白75g／L，IgG32g／L，IgA3.6g／L，蛋白电泳在α2区出现一异常的球蛋白峰，骨髓中异常浆细胞占32％，本例最可能的诊断是下列哪一种疾病（）

A. 原发性巨球蛋白血症^{(primary macroglobulinemia)}
B. 多发性骨髓瘤
C. 浆细胞白血病
D. 尿毒症
E. 急淋

[单选题]下列哪种说法符合多发性骨髓瘤患者的血象特点（）

A. 血红蛋白量及红细胞常正常
B. 血小板常明显下降
C. 白细胞正常或增加
D. 血沉明显增加
E. 骨髓瘤细胞常可见，约＞5％

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