下列哪项不是急性胰腺炎休克的原因（）

【名词&注释】

通透性(permeability)、静脉炎(phlebitis)、胃切除术(gastrectomy)、活动性(active)、质子泵抑制剂(proton pump inhibitor)、生长抑素类似物(somatostatin analogue)、抗感染治疗(anti-infection treatment)、促胃液素(gastrin)、外分泌功能(exocrine function)、胰外分泌(external pancreatic secretion)

[单选题]下列哪项不是急性胰腺炎休克的原因（）

A. 血钙迅速降低
B. 腹腔内出血
C. 胰液外渗
D. 周围血管扩张
E. 并发感染

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[单选题]关于弹性蛋白酶说法正确的是（）

A. 可溶解血管弹性纤维引起出血和血栓形成
B. 参与胰腺及周围脂肪坏死和液化
C. 使血管舒张和通透性增加，引起水肿和休克
D. 具有细胞毒副作用，引起胰腺坏死及溶血
E. 激活胰蛋白酶原，对食物进行消化

[单选题]某男性胆管结石患者在内镜下乳头切开后出现腹痛，急诊CT检查提示：十二指肠穿孔。实验室检查脂肪酶正常，CT无胰腺炎表现。患者感觉尚可，无发热，肠鸣音正常，腹软，无腹胀；上腹部轻、中度压痛。处理的最好方法是（）

A. 收入院，次日上午择期手术
B. 收入院，观察、胃肠减压，抗感染治疗^{(anti-infection treatment)}
C. 收入院观察，病情好转即出院
D. 急诊手术
E. 再次ERCP跨越穿孔放置支架

[单选题]慢性胰腺炎患者出现严重的胰外分泌^{(external pancreatic secretion)}功能^{(exocrine function)}不全时，哪一项大多降低（）

A. 血清胰型同Ⅰ酶
B. 血淀粉酶
C. 血糖
D. C反应蛋白
E. 尿淀粉酶

[多选题]治疗促胃液素^(gastrin)瘤的关键在于（）

A. 使用质子泵抑制剂
B. 全胃切除术
C. 使用生长抑素类似物
D. 手术切除肿瘤
E. 使用黏膜保护剂

[多选题]对40岁以上近期出现哪些情况应重视排除胰腺癌（）

A. 持续性上腹不适，进餐后加重
B. 不能解释的糖尿病
C. 有慢性胰腺炎病史，近期腹痛加重并出现黄疸
D. 多发性深静脉血栓或游走性静脉炎
E. 不能解释的进行性消瘦

[单选题]患者男，58岁。进行性贫血、消瘦、乏力半年，有时右腹隐痛，无腹泻。查体：右中腹部扪及肿块，肠鸣音活跃。

A. A

[多选题]患者女，28岁，妊娠6个月，独自夜宵（蒸蛋羹）后30min上腹痛，恶心，不伴吐泻，无不洁饮食史，来院急诊。查体：T37℃，P80次/min，R14次/min，Bp110/70mmHg。步入诊室，全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常，未闻及干、湿啰音，心率80次/min，律齐，无杂音。下腹膨隆，上腹软，轻度压痛，无反跳痛，肝、脾不大，肠鸣音存在。

A. A, D

[单选题]某男，45岁，慢性胰腺炎病史10年。近3个月中上腹持续疼痛，夜间加重，伴食欲减退，进行性消瘦，查体：中上腹压痛，可扪及包块，表面不光滑，活动性差。

A. C

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