神经内科专业知识题库2022脑炎性疾病题库备考模拟试题106

1. [单选题]85%~95%病毒性脑膜炎是由哪种病毒引起（）。

A. 单纯疱疹病毒
B. 巨细胞病毒
C. 带状疱疹病毒^{(zoster virus)}
D. 肠道病毒
E. 腺病毒

2. [单选题]对化脓性脑膜炎脑脊液改变描述错误的是（）。

A. 蛋白升高
B. 外观混浊或呈脓性
C. 糖含量下降
D. 氯化物降低
E. 淋巴细胞显著增多，常为（100~500）×106/L

3. [单选题]流行性脑脊髓膜炎的病原体是（）。

A. 流感嗜血杆菌B型
B. 金黄色葡萄球菌
C. 乙型脑炎病毒
D. 铜绿假单胞菌
E. 脑膜炎双球菌^{(meningococcus)}

4. [单选题]结核性脑膜炎时，脑脊液中糖和氯化物的典型变化是（）。

A. 均升高
B. 均下降
C. 糖下降，氯化物升高
D. 糖升高，氯化物下降
E. 氯化物降低，糖正常

5. [单选题]男性患者，21岁，主因"发热、头痛伴呕吐2天"入院。神经系统查体无阳性体征。腰穿：脑压180mmH2O，脑脊液无色透明，糖、氯化物正常，蛋白0.65g/L，白细胞68×106/L，淋巴细胞94%，单核细胞6%。该患者最可能的诊断是（）。

A. 带状疱疹病毒^{(zoster virus)}性脑炎
B. 病毒性脑膜炎
C. 单纯疱疹病毒性^{(herpes simplex)}脑炎
D. 化脓性脑膜炎
E. 结核性脑膜炎

6. [单选题]女性患者，50岁，发热、头痛伴间断呕吐2周，体温37.4~38.5℃。查体：颈抵抗，Kernig征阳性。腰穿：脑压280mmH2O，脑脊液淡黄色，糖1.5mmol/L、氯化物100mmol/L，蛋白2.2g/L，白细胞400×106/L，淋巴细胞40%，单核细胞28%，中性粒细胞34%，墨汁染色（+）。应选择的治疗药物是（）。

A. 头孢曲松
B. 氟康唑
C. 阿昔洛韦
D. 四联抗结核
E. 甲泼尼龙

7. [单选题]关于脱髓鞘疾病下列描述哪项是不正确的（）。

A. 脱髓鞘疾病是一组脑和脊髓以髓鞘破坏或髓鞘脱失病变为主要特征的疾病
B. 中枢神经系统脱髓鞘疾病包括先天性和和后天性两大类
C. 脱髓鞘疾病病理特征性表现是脱髓鞘，而神经细胞、轴突及支持组织保持相对完整
D. 脱髓鞘病损分布于中枢神经系统白质
E. 小静脉周围炎性细胞呈袖套状浸润

8. [单选题]女性患者，36岁，感冒2周后出现复视、走路不稳2天就诊，查体发现有眼球震颤，右侧肢体力弱，共济失调。最可能的诊断是（）。

A. 急性播散性脑脊髓炎早期
B. 视神经脊髓炎
C. 桥小脑角肿瘤
D. 脑干梗死
E. 多发性硬化

9. [单选题]男性患者，60岁，长期大量饮酒20余年，出现记忆力减退、偶有幻视半年，一天前突发四肢弛缓性瘫来急诊，有咀嚼、吞咽及言语障碍，查体可见眼震及眼球凝视障碍。首选哪项检查最有价值（）。

A. 腰椎穿刺
B. 脑电图
C. 脑CT
D. 脑MRI
E. BAEP

10. [单选题]单纯疱疹病毒性^{(herpes simplex)}脑炎的鉴别诊断，下面不正确的是（）。

A. 急性播散性脑脊髓膜炎：多在感染后和接种疫苗后，可表现为大脑、脊髓、小脑、脑干等病变
B. 带状疱疹病毒^{(zoster virus)}性脑炎：本病由带状疱疹感染后变态反应引起脑损害，临床表现为意识模糊、共济失调、局灶性脑损害，病变轻、预后好.患者多有腰部带状疱疹史
C. 巨细胞性脑炎：见于长期使用免疫抑制剂者及免疫缺陷病患者
D. 肠道病毒性脑炎：临床表现为发热、意识障碍、平衡失调、反复癫痫、肢体瘫痪
E. 病毒性脑膜炎：以脑膜刺激征为主要临床表现

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