下列关于1型糖尿病的说法不正确的是（）

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、甲状腺炎(thyroiditis)、肾功能(renal function)、酮症酸中毒(ketoacidosis)、生理盐水(normal saline)、低血糖反应(hypoglycemic reaction)、甲状旁腺激素(parathyroid hormone)、继发性甲状旁腺功能亢进、粘液性水肿(myxedema)、亢进症

[单选题]下列关于1型糖尿病的说法不正确的是（）

A. 有胰岛B细胞破坏
B. 呈酮症酸中毒倾向
C. 与某些特殊HLA类型有关，决定其遗传易感性
D. 病毒感染常是重要的环境因素
E. 常不依赖胰岛素治疗

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[单选题]Graves病患者服甲巯咪唑后症状明显减轻，甲状腺明显增大，突眼加重，最可能是由于（）

A. 对抗甲状腺药物耐药
B. 无机碘供给不足
C. 合并甲状腺炎或甲状腺腺瘤
D. 甲状腺激素反馈抑制减弱
E. 血中TRAb明显减少

[单选题]Cushing病最多见的垂体病变是（）

A. 微腺瘤
B. 小腺瘤
C. 大腺瘤
D. 恶性肿瘤
E. 转移瘤

[多选题]女，43岁，1个月来体重下降5kg，伴口渴，心悸，食量正常，自测脉搏92次／分，其父患糖尿病。（肼示：O’30’60’120’180’。血糖：5．5912．614.88.825．4mmol／L。糖化血红蛋白5．5％，可能的诊断包括（）

A. 糖尿病
B. 甲状腺炎
C. IGT
D. 甲亢
E. 自主神经功能紊乱

[多选题]1型糖尿病的临床特点有（）

A. 多发生于青少年，起病较急，病情较重
B. 血浆胰岛素水平低下
C. 较少发生酮症酸中毒
D. 必须胰岛素治疗
E. 对胰岛素敏感，不易发生低血糖反应

[多选题]甲状腺功能亢进症的临床表现有（）

A. 周期性麻痹
B. 第一心音减弱
C. 胫前粘液性水肿^(myxedema)
D. 脉压差变小
E. 突眼

[多选题]女性，36岁，1天来出现恶心、腹痛。有糖尿病史4年。查体：BP120／80mmHg，皮肤干燥、弹性差，呼吸中有烂苹果味。血糖29mmol／L，尿糖（+++），酮体（+），血钠1．40mmol／L，钾4．5mmol／L，CO2CP17mmol／L，目前治疗（）

A. 先输注生理盐水扩容，待血糖降至6.9mmol／L以下时改用葡萄糖生理盐水滴注
B. 静脉持续点滴胰岛素每小时6～10U
C. 5％葡萄糖溶液扩容
D. 输注5％NaHCO3纠正酸中毒
E. 见尿补钾

[多选题]患者，女，35岁，诊断慢性肾功能不全，肾性骨病，继发性甲状旁腺功能亢进，检验可发现哪些异常（）

A. 血浆中活性维生素D3低
B. 血钙低、磷高
C. 血浆中甲状旁腺激素^{(parathyroid hormone)}测值高
D. 尿钙高
E. 血浆中甲状腺激素测值高

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