女性，30岁，因下肢水肿2周就诊，体检：血压200／100mmHg，尿蛋

【名词&注释】

感染性心内膜炎(infective endocarditis)、原发性高血压(essential hypertension)、抗凝剂(anticoagulant)、高钾血症(hyperkalemia)、尿沉渣(urinary sediment)、肺出血(pulmonary hemorrhage)、肾血管性高血压(renovascular hypertension)、肾实质性高血压(renal hypertension)、发展速度、有助于(helpful to)

[单选题]女性，30岁，因下肢水肿2周就诊，体检：血压200／100mmHg，尿蛋白（+++），红细胞10～15个／HP，血Cr150μmol／L，血白蛋白32g／L

A. B

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学习资料：

[单选题]下列不是急性肾衰竭早期血液透析目的的是（）

A. 尽早清除体内过多的水分、毒素
B. 纠正高钾血症和代谢性酸中毒以稳定机体的内环境
C. 有利于稳定机体血流动力学
D. 有助于^{(helpful to)}液体、热量、蛋白质和其他营养物质的摄入
E. 有利于肾损伤细胞的修复和再生

[单选题]急进性肾炎的病理特点是（）

A. 系膜和基质增生，形成毛细血管襻的双轨现象
B. 弥漫增殖性病变
C. 系膜增殖性病变
D. 局灶节段性硬化
E. 广泛肾小球囊腔内新月体形成

[单选题]肾炎性肾病与单纯性肾病的区别是（）

A. 水肿明显
B. 胆固醇增高
C. 血浆白蛋白降低明显
D. 有血尿、高血压
E. 大量蛋白尿

[单选题]女性，23岁，因水肿、尿少4天入院，肾穿刺活检发现。肾组织50％以上大新月体。入院后2天血肌酐升至725μmol／L，此时针对肾衰竭的最佳治疗是（）

A. 大剂量呋塞米
B. 糖皮质激素冲击治疗
C. 免疫抑制剂+抗凝剂
D. 透析疗法
E. 肾移植

[单选题]男性，32岁，间断发热、气促2个月，加重伴水肿、咯血1周入院。入院后发现高血压、大量蛋白尿伴血尿、血肌酐明显升高、心脏二尖瓣及主动脉瓣增厚伴狭窄肾组织活检示大量新月体，但免疫复合物为阴性。下列可能性大的疾病是（）

A. 急性肾小球肾炎
B. 肺出血肾炎综合征
C. 狼疮性肾炎
D. 感染性心内膜炎
E. 抗磷脂抗体综合征

[单选题]一个无症状的18岁大学新生，男性，在体格检查中发现血压148，／90mmHg，眼底检查正常，尿蛋白（++），最可能存在的情况是（）

A. 肾血管性高血压^{(renovascular hypertension)}
B. 原发性高血压
C. 肾实质性高血压^{(renal hypertension)}
D. 体位性蛋白尿
E. 白大衣高血压

[单选题]对控制慢性肾脏病变肾功能进行性减退无明确作用的措施是（）

A. 限制蛋白质的摄入
B. 减少蛋白尿
C. 控制血压
D. 消除水肿
E. 纠正血脂异常

[单选题]下列哪项是肾病综合征最重要的诊断依据（）

A. 24小时尿蛋白>3.5g，血浆白蛋白<30g/L
B. 血浆白蛋白<30g/L，血胆固醇及甘油三酯升高
C. 24小时尿蛋白>3.5g，双下肢凹陷性水肿
D. 24小时尿蛋白>3.5g，血胆固醇及甘油三酯升高
E. 血胆固醇及甘油三酯升高，双下肢凹陷性水肿

[单选题]男性，30岁，发现高血压1年，发热、咽痛3天，肉眼血尿1天。查体：血压160／100mmHgg，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，双下肢不肿。化验：尿蛋白2．56g／d，尿沉渣镜检红细胞满视野，血肌酐210μmol／L，尿比重1.018，肝功能正常，乙肝两对半阴性，血IgA高。无高血压家族史

A. C

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