男性，66岁，3年前患前壁心肌梗死，1年前诊断为慢性心力衰竭，左

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、阿司匹林(aspirin)、膜结构(membrane structure)、肺栓塞(pulmonary embolism)、参考资料(reference)、呼吸困难(dyspnea)、钙拮抗剂(calcium antagonist)、适用于(suitable for)、陈旧性前壁心肌梗死、双下肢水肿

[单选题]男性，66岁，3年前患前壁心肌梗死，1年前诊断为慢性心力衰竭，左室射血分数33%。患者平时无症状，应当长期服用的药物不包括（）

A. 阿司匹林
B. β受体阻滞剂
C. 钙拮抗剂^{(calcium antagonist)}
D. 螺内酯（安体舒通）
E. 血管紧张素转换酶抑制剂

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学习资料：

[单选题]可以导致心力衰竭加重的因素应除外（）

A. 感染
B. 心律失常
C. 回心血量不足
D. 肺栓塞
E. β受体阻滞剂

[单选题]确诊是否系左心功能不全引起的呼吸困难，最可靠的依据是（）

A. 心电图有无异常
B. 超声心动图示左室扩大
C. 胸片示肺纹理粗乱
D. 超声心动图或核素心血池检查示左室射血分数<50%
E. 心脏有杂音

[单选题]男，68岁。陈旧性前壁心肌梗死5年，劳累后心悸、气短3年，双下肢水肿半年，近一周气短加重，体力活动明显受限，从事一般家务活动即感喘憋，入院时心电图与2月前相比无变化，该患者的心功能分级为（）

A. NYHA分级Ⅱ级
B. NYHA分级Ⅲ级
C. Killip分级Ⅱ级
D. Killip分级Ⅲ级
E. Killip分级Ⅳ级

[单选题]诊断心力衰竭首选的检查是（）

A. 胸壁X线片
B. 超声心动图
C. 左心室造影
D. 运动负荷实验
E. 心电图

[单选题]男性，67岁，近1个月出现活动后心悸、气短，双肺底可闻湿性啰音，腹部检查肝脾未及，双下肢无水肿。胸部X线检查显示心胸比0.66，超声心动图左室舒张末径6.1mm，左室射血分数39%。

A. D

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