【名词&注释】
肾衰竭(renal failure)、肾功能(renal function)、静脉滴注(intravenous drip)、高钾血症(hyperkalemia)、尿沉渣(urinary sediment)、溃疡病(canker)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、严重错误(gross error)、性肝炎(induced hepatitis)、性休克(stubborn shock)
                            
                                                                                                                                                                                             
                                                                     [单选题]急性肾功能衰竭采取透析疗法的适应证是()。
                                                                                                
                                  A. 血尿素氮>36mmol/L或每天上升9.0mmol/L 
  B. 血肌酐>442μmol/L 
  C. 血清钾>6.5mmol/L或心电图有高钾血症的表现 
  D. 代谢性酸中毒(metabolic acidosis)(HCO-3≤10mmol/L)或有液体潴留或早期有充血性心衰表现 
  E. 以上都是 
 
                                    
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                                     [单选题]女性,46岁。车祸伤致肝破裂,施行肝叶不规则切除术后第3天。出现尿量25mmol/L,血肌酐>442μmol/L,血清钾>6.5mmol/L。临床诊断肝叶切除术后急性肾衰竭。目前,应立即采取的措施是()。
                                                                                                            
                                            A. 控制入水量 
  B. 静脉滴注呋塞米和甘露醇 
  C. 透析治疗 
  D. 25%葡萄糖+胰岛素静脉滴注 
  E. 10%葡萄糖酸钙+呋塞米静脉推注 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]急性肾功能衰竭少尿期,尿比重一般在()。
                                                                                                            
                                            A. 1.000~1.009 
  B. 1.010~1.014 
  C. 1.015~1.020 
  D. 1.021~1.030 
  E. 1.031以上 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]关于急性肝衰竭的发病基础,不包括()。
                                                                                                            
                                            A. 病毒性肝炎(induced hepatitis) 
  B. 多发性肝囊肿 
  C. 化学物中毒 
  D. 妊娠反应、Wilson病、Budd-Chiari综合征 
  E. 严重创伤、休克、严重感染 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]男性,34岁。临床诊断左侧脑胶质瘤,施行脑胶质瘤切除术后第2天,患者出现上腹隐痛不适感,随后突发呕新鲜血500ml。既往无溃疡病和肝炎病史。诊断首先要考虑()。
                                                                                                            
                                            A. 胃溃疡出血 
  B. 应激性溃疡 
  C. 十二指肠溃疡出血 
  D. 食管胃底静脉曲张破裂出血 
  E. 出血性胃炎 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]不属于复苏失败和MODS的是()。
                                                                                                            
                                            A. 原发急症发病24小时内多器官功能衰竭致死 
  B. 原发急症发病24小时后2个或2个以上器官或系统同时功能障碍 
  C. 原发急症发病48小时后突发2个或2个以上器官功能障碍 
  D. 原发急症发病一个器官或系统功能障碍,经一段稳定期后更多器官或系统功能障碍 
  E. 原发急症发病48小时后一个器官功能障碍,长期治疗不能稳定 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]迟发型MODS是指()。
                                                                                                            
                                            A. 原发急症发病24小时内多器官功能衰竭致死 
  B. 原发急症发病24小时后2个或2个以上器官或系统同时功能障碍 
  C. 原发急症发病48小时后突发2个或2个以上器官功能障碍 
  D. 原发急症发病一个器官或系统功能障碍,经一段稳定期后更多器官或系统功能障碍 
  E. 原发急症发病48小时后一个器官功能障碍,长期治疗不能稳定 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]非高代谢的急性肾衰竭,心功能不稳定者。治疗宜采用()。
                                                                                                            
                                            A. 血液透析 
  B. 连续性肾替代治疗 
  C. 腹膜透析 
  D. 单纯超滤 
  E. 3%高渗盐水静滴 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]创伤失血性休克(stubborn shock),第2天尿少。实验室检查:尿比重1.030,尿钠浓度8.2mmol/L,尿渗透压650mmol/L,尿沉渣见透明管型。其属于()
                                                                                                            
                                            A. 肾前性ARF 
  B. 肾后性ARF 
  C. 肾性ARF 
  D. 去肾性尿闭 
  E. 慢性肾衰竭 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]急性肾衰竭伴心功能不稳定和多器官功能衰竭者。治疗宜采用()
                                                                                                            
                                            A. 血液透析 
  B. 连续性肾替代治疗 
  C. 腹膜透析 
  D. 单纯超滤 
  E. 3%高渗盐水静滴 
 
                                                            
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