女性，26岁。头晕、乏力，2年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无

【名词&注释】

地塞米松(dexamethasone)、尿蛋白(urine protein)、化学治疗(chemotherapy)、浆细胞(plasma cell)、分泌量(secretion)、淋巴细胞性白血病(lymphocytic leukemia)、跳跃式(saltatory)

[单选题]女性，26岁。头晕、乏力，2年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，HGB62g/L，WBC7.0×109/L，PLT175×109/L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005。

A. C

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[单选题]男性，12岁。确诊急性淋巴细胞性白血病^{(lymphocytic leukemia)}2年，目前仍在定期强化治疗中，骨髓检查白血病仍处于缓解期。检查发现患者左侧睾丸肿大，无压痛。此时最合适的治疗是（）

A. 左侧睾丸手术切除
B. 左侧睾丸放射治疗
C. 双侧睾丸放射治疗
D. 加大化学治疗强度
E. 鞘内注射甲氨蝶呤加地塞米松

[单选题]女性，30岁。妊娠32周，平时有偏食习惯，因近日头晕乏力就诊。化验：红细胞数1.6×109／L，血红蛋白62g／L，MCV130fl（130um）；中性粒细胞有分叶过多现象，疑为巨幼细胞性贫血。下列哪项最有诊断意义（）

A. RBC数减少比Hb下降明显
B. MCV、MCH增高
C. 周围血全血细胞减少伴中性粒细胞分叶过多
D. 胃液分泌量减少
E. 骨髓幼红细胞巨幼样变

[单选题]霍奇金淋巴瘤（HL）与非霍奇金淋巴瘤（NHL）的不同。下列哪种说法是错误的（）

A. HL发病年龄较NHL为轻
B. HL淋巴结肿大较NHL常见
C. HL淋巴结外累及较NHL多见
D. HL依次播散，而NHL为跳跃式^(saltatory)播散
E. NHL并发淋巴肉瘤细胞性白血病较HL常见

[单选题]贫血最早和最常见的症状是（）

A. 活动后气短
B. 头晕、耳鸣，注意力不集中
C. 倦怠、乏力
D. 食欲减退、腹胀
E. 月经失调、性欲减退

[单选题]男孩，10岁，食生蚕豆后出现黄疸及酱油色尿，最有诊断意义的检查是（）

A. 酸化血清溶血试验
B. 高铁血红蛋白还原试验
C. 抗人球蛋白还原试验
D. 血红蛋白电泳
E. 红细胞脆性试验

[单选题]男性，56岁，进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月，查血红蛋白89g／L，白细胞3.4×109／L，血小板68×109／L，ESR180mm／h，尿蛋白（＋＋），骨髓异常浆细胞54%，血清蛋白电泳出现M蛋白。

A. A

[单选题]女性，60岁。不规则发热，腰痛，面部水肿5个月就诊。化验：尿蛋白（＋＋＋），WBC5－10个／HP，尿本－周蛋白阳性，进一步做骨髓穿刺涂片见骨髓瘤细胞占0.20（20%），此类细胞大，核仁明显：有双核及三核浆细胞。诊断为多发性骨髓瘤（MM）。

A. E

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