男，30岁，黏液脓血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重，高热。体检

【名词&注释】

感染性心内膜炎(infective endocarditis)、移动性(mobility)、尿常规(urine routine)、呼吸困难(dyspnea)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、急性肾炎(acute nephritis)、方向盘、肺气肿(emphysema)、用力肺活量(fvc)、不明显(not obvious)

[单选题]男，30岁，黏液脓血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重，高热。体检：体温39.2℃，心率110次／分，贫血貌，腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失。

A. D

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[单选题]男性，50岁。反复咳嗽、咳痰4年，近半年来发作时常伴呼吸困难。体检：双肺散在哮鸣音，肺底部有湿啰音。肺功能测定：一秒钟用力呼气容积／用力肺活量^(fvc)为55%，残气容积／肺总量为35%。诊断应考虑为（）

A. 慢性单纯型支气管炎
B. 慢性喘息型支气管炎
C. 支气管哮喘
D. 慢性支气管炎合并肺气肿^(emphysema)
E. 支气管哮喘合并肺气肿^(emphysema)

[单选题]急性肾炎2周，血压140/90mmHg，尿红细胞散在、满视野。首先选用（）

A. 休息对症治疗
B. 氮芥
C. 环磷酰胺
D. 泼尼松
E. 吲哚美辛

[单选题]女，27岁，活动后突感右下腹放散痛，伴恶心，1个月前有同样发作史。查体：右肾区叩痛，腹软，右下腹有深压痛，无肌紧张，尿液检查：白细胞3～4个/HP，红细胞20~30个/HP。腹部平片：右输尿管上段有阴影0.8cm。B超：右肾轻度积水。目前最好的治疗方法是（）

A. 输尿管切开取石
B. 体外震波碎石
C. 肾镜取石
D. 解痉止痛后体外震波碎石
E. 非手术排石

[单选题]女性，33岁。因风湿性心脏病合并感染性心内膜炎收入院，下列哪项处理是错误的（）

A. 选用杀菌剂
B. 抽取血培养后开始使用抗生素
C. 血培养及药物敏感试验结果检出后调整抗生素种类
D. 疗程至少4~6周
E. 感染未控制时，绝对禁忌手术

[单选题]男性，37岁，急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时，上腹部、腰部及右肩疼痛，持续性，伴恶心、呕吐。查体；体温38.4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛不明显^{(not obvious)}，无移动性浊音，肠鸣音存在。怀疑胰腺损伤。

A. A

[单选题]男性，15岁，3周前发热、咽痛，1周来眼睑轻度水肿，一天前突然剧烈头痛，全身抽搐，意识不清，数分钟后意识清醒，自述头痛，既往无高血压史，BP170/110mmHg，血红蛋白120g/L，尿常规示蛋白（++），RBC20~30个/HP，颗粒管型2~3个/HP，尿比重1.025；BUN13.3mmol/L，眼底视乳头轻度水肿，出现抽搐。

A. A

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