血胸继发感染诊断最可靠的依据是（）

【名词&注释】

心力衰竭(heart failure)、氨茶碱(aminophylline)、活动性(active)、慢性肺心病(chronic pulmonary heart disease)、主要因素(main factors)、肺小动脉(pulmonary arterioles)、焦虑不安(angst)、继发性红细胞增多(secondary polycythemia)、小动脉痉挛

[单选题]血胸继发感染诊断最可靠的依据是（）

A. 白细胞计数增高
B. 寒战、高热
C. 胸腔穿刺检查，红细胞与白细胞比例为300：1
D. 胸腔穿刺液混浊
E. 穿刺液查到细菌，细菌培养阳性

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[单选题]慢性肺心病急性呼吸道感染导致心力衰竭的主要因素是（）

A. 心率加快加重了心脏负荷
B. 感染高热加重了心脏的负荷
C. 细菌毒素对心肌的毒性作用
D. 继发性红细胞增多^{(secondary polycythemia)}加重了心脏负担
E. 缺O2和CO2潴留引起了肺小动脉痉挛

[单选题]临床上为鉴别渗出液或漏出液，下列哪项意义最小（）

A. 胸腔积液的颜色和比重
B. 胸腔积液静置后是否凝固
C. 胸腔积液中血管紧张素转换酶浓度
D. 胸腔积液蛋白测定
E. 胸腔积液细胞总数

[单选题]男，68岁。间断咳嗽、咳痰1余年，活动性气短2年。曾行胸片示：双肺纹理增粗、紊乱，膈肌低平。吸烟史40年，1包／天，已戒3年。

A. D

[单选题]女性，19岁，幼年有气喘史，3d前受凉后出现喘息、咳嗽，口服氨茶碱、吸入糖皮质激素和沙丁胺醇后无缓解，并出现焦虑不安^(angst)，言语不成句。体检：血压135/80mmHg，呼吸28/min，脉搏135/min，双肺可闻及哮鸣音，吸入沙丁胺醇后PEF占预计值的48%，动脉血气PaO258mmHg，PaCO242mmHg，pH7.38，X线胸片示两肺透亮度增加，痰革兰染色未见明显异常。

A. B

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