男性，25岁，2天前不明原因出现干咳、胸闷，继之明显喘憋。给予

【名词&注释】

活动性(active)、利尿剂(diuretic)、呼吸困难(dyspnea)、吞咽困难(dysphagia)、阵发性(paroxysmal)、心包炎(pericarditis)、肺气肿(emphysema)、心血管并发症(cardiovascular complications)、心源性哮喘(cardiac asthma)、大汗淋漓

[单选题]男性，25岁，2天前不明原因出现干咳、胸闷，继之明显喘憋。给予静滴青霉素治疗无效。近3年来，患者常于秋季出现发作性咳嗽、气短。查体：端坐呼吸，呼吸急促，皮肤黏膜轻度发绀，双肺呼吸音减低，散在哮鸣音，心界不大，脉搏120次／分，无杂音，有奇脉。诊断应首先考虑为（）

A. 慢性支气管炎
B. 支气管哮喘
C. 肺源性心脏病
D. 心源性哮喘^{(cardiac asthma)}
E. 急性心包炎

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学习资料：

[单选题]患者，女，65岁。反复咳嗽、咳痰、气促20年，心悸、水肿6年，近1周来症状加重入院。查体：呼吸急促，双肺可闻及干湿啰音，P2亢进，三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下4cm，压痛（+），肝颈回流征阳性，下肢水肿。首选的治疗是使用（）

A. 强心剂
B. 利尿剂
C. 心血管扩张剂
D. 抗生素
E. 祛痰剂

[单选题]肺结核病人在接受抗结核治疗时，对疗效的考核首先要看（）

A. 痰菌阴转
B. 症状消失
C. X线空洞闭合，炎性阴影消失
D. 血沉正常
E. 血清结核抗体阴性

[单选题]血胸活动性出血的征象不包括（）

A. 脉快、血压下降，补液后血压不开或回升后又下降
B. 血红蛋白、血球压积持续降低
C. 胸片阴影逐渐增大
D. 穿刺液涂片红细胞与白细胞之比为100：1
E. 闭式引流量连续3小时，每小时超过200ml

[单选题]男，25岁，活动时突感右胸部撕裂样痛。查体：大汗淋漓惊恐状，气促，气管左偏，叩诊右胸空瓮音，右侧呼吸音消失。该患者最可能的诊断为（）

A. 胸腔积液
B. 大叶性肺炎
C. 干性胸膜炎
D. 右侧张力性气胸
E. 肺气肿^(emphysema)

[单选题]肺癌中的非转移性全身症状中不常见的是（）

A. 重症肌肉无力
B. 骨关节病
C. 男子乳腺发育
D. 库欣综合征
E. 吞咽困难

[单选题]肺癌起源于支气管黏膜上皮，早期局限于下列哪个部位称为原位癌（）

A. 细支气管
B. 支气管黏膜
C. 黏膜下层
D. 支气管黏膜腺内
E. 基底膜内

[单选题]以下哪方面的情况最无助于鉴别心源性哮喘^{(cardiac asthma)}与支气管哮喘（）

A. 双肺可闻呼吸相哮鸣音
B. 吸气相可闻双肺底密集细小水泡音
C. 咳粉红色泡沫痰
D. 胸片可见KerleyB线
E. 自幼出现反复阵发性呼气性呼吸困难

[单选题]支气管哮喘发作时，动脉血气显示Paoz降低，PaC02正常或升高，临床上最可能提示（）

A. 病情好转
B. 有心血管并发症^{(cardiovascular complications)}
C. 病情严重
D. 需要给予呼吸兴奋剂
E. 呼吸肌疲劳

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