叶某，女，33岁。间歇性发热、纳差，伴腕膝关节酸痛1月余。身体

【名词&注释】

掌指关节(metacarpophalangeal joint)、非甾体抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs)、思维过程(thinking process)、腕关节(wrist joint)、关节痛、止血药(hemostatic)、高蛋白饮食(high protein diet)、密切相关(closely related)、血氧分压(blood oxygen pressure)、氧分压降低(oxygen partial pressure)

[单选题]叶某，女，33岁。间歇性发热、纳差，伴腕膝关节酸痛1月余。身体评估：体温37.6～39.2℃。头发稀少，口腔有多发性溃疡灶；左膝及右腕关节局部红肿，压痛明显，活动受限，但无畸形。实验室检查：尿蛋白（+），血白细胞3.7×10/L，ALT60U/L，红细胞沉降率45mm／h，抗Sm抗体（+）。

A. D

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学习资料：

[单选题]治疗急性型特发性血小板减少性紫癜的首选方案是（）

A. 作脾切除
B. 使用止血药
C. 使用糖皮质激素
D. X线脾区照射
E. 输新鲜血或浓缩血小板

[单选题]叶某，女，24岁，未婚。确诊为系统性红斑狼疮，长期不规则低热，因面部出现明显的蝶形红斑，怕见人。目前该病人首要的护理问题应是（）

A. 体温过高
B. 皮肤完整性受损
C. 绝望
D. 焦虑
E. 思维过程改变

[单选题]林某，女，27岁。患有SLE3年，病情不稳定。近来无明显诱因出现持续性严重头痛，但血压正常，无发热，神志清醒，头颅CT未见异常，各种止痛治疗无效。针对此病人目前状况，应给予的最佳治疗方案是（）

A. 大剂量激素冲击
B. 大剂量CTX冲击
C. 口服激素加量
D. 甘露醇静滴
E. 非甾体抗炎药

[单选题]类风湿关节炎可能的病因是（）

A. 类风湿关节炎与外界环境因素有关
B. 遗传因素在类风湿关节炎发病中起一定作用
C. 微生物感染可能是引起发病或触发免疫反应的因素
D. 类风湿关节炎与HLA-DR4表型密切相关^{(closely related)}
E. 以上均是

[单选题]某病人双手掌指关节肿胀疼痛3年，晨起有粘连感，活动后渐缓，查血类风湿因子（+），诊断为类风湿关节炎，为保持关节功能应注意（）

A. 长期卧床休息
B. 进食高热量高蛋白饮食^{(high protein diet)}
C. 小夹板固定
D. 长期服用抗生素预防感染
E. 坚持进行关节功能锻炼

[单选题]患者，女性，30岁，诉多关节肿痛6个月。

A. E

[单选题]患者，女性，21岁，学生，主诉蛋白尿、关节痛、精神障碍。

A. B

[单选题]患者，女性，21岁，学生，主诉蛋白尿、关节痛、精神障碍。

A. B

[多选题]鼻腔填塞可导致（）。

A. 血氧分压^{(blood oxygen pressure)}降低
B. 血氧分压^{(blood oxygen pressure)}升高
C. 血二氧化碳分压降低
D. 血二氧化碳分压升高
E. 贫血

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