【名词&注释】
外科病人(surgical patients)、静脉滴注(intravenous drip)、心输出量(cardiac output)、皮下组织(subcutaneous tissue)、抗休克(antishock)、血性休克(hemorrhagic shock)、烦躁不安、外周血管(peripheral vascular)、烧伤总面积(burn area)、双下肢(both lower limbs)
[单选题]男性,23岁。双下肢(both lower limbs)挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,很口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏112次/分,血压12/9.33kPa(90/70mmHg),中心静脉压0.39kPa(4cmHO)。毛细血管充盈迟缓。血pH值为7.32。
A. D
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[单选题]治疗失血性休克的措施中,错误的是()
A. 补充血容量
B. 维持血细胞比容>30%
C. 维持尿量30ml/h以上
D. 尽早纠正高乳酸血症
E. 防治感染
[单选题]男性,32岁。自高空坠落,腹痛腹胀1小时。查体:血压60/40mmHg,脉率130次/分,腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血。应采取的紧急处理措施是()
A. 先给升压药纠正血压
B. 立即输血
C. 纠正休克,全身情况好转后涪腹探查术
D. 在积极抗休克的同时行剖腹探查术
E. 立即行剖腹探查术
[单选题]休克的根本病因是()
A. 血压下降
B. 中心静脉压下降
C. 心排出量下降
D. 有效循环血量下降
E. 微循环障碍
[单选题]下列有关休克说法不正确的是()
A. 休克的本质为机体低灌注
B. 休克状态下,机体对皮肤、皮下组织和胃肠道低灌注以保持对心、脑的氧供应
C. 全身血管阻力增加的原因大部分是由于外周血管(peripheral vascular)阻力的增加
D. 外科病人经常遇到的是低血容量性休克
E. 低血容量休克典型动力学改变是:左右两侧低充盈压,心输出量减少,周围血管阻力增加
[单选题]中心静脉压与补液关系提示容量血管过度收缩的是()
A. 中心静脉压低,血压低
B. 中心静脉压低,血压正常
C. 中心静脉压高,血压低
D. 中心静脉压高,血压正常
E. 中心静脉压正常,血压低
[单选题]男性,30岁,十二指肠溃疡引起黑粪,呕血,神志尚清楚,但较淡漠,很口渴,四肢肤色苍白、发冷,脉搏120次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),表浅静脉塌陷,毛细血管充盈迟缓,尿少,提示失血量已达总血容量的()
A. 10%
B. 10%~20%
C. 20%~40%
D. >40%
E. 以上都不对
[单选题]女性,58岁,患背部痈,体温40.2℃,畏寒,寒战,烦躁。肢体湿冷,面色苍白,脉搏120次/分,血压12/9.33kPa(90/70mmHg),血pH值为7.31。下列哪一项治疗是错误的()
A. 补充血容量
B. 静脉滴注碳酸氢钠液
C. 应用抗菌药物
D. 静脉滴注间羟胺
E. 切开引流
[单选题]男性,40岁,溃疡病史5年,突发呕血2小时入院,病人出现冷汗、脉搏细速、呼吸浅促,血压下降至80/40mmHg。
A. E
[单选题]男性,10岁,头面部、四肢及会阴部火焰烧伤4小时,烧伤总面积(burn area)50%,深Ⅱ度20%,Ⅲ度30%,烦躁不安,手足湿冷,心率160次/分,呼吸25次/分,伤后无尿。
A. C
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