女性，7岁。易疲劳、剧烈活动气促1年余。查体：胸骨左缘2、3肋间

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、左心室(left ventricular)、室间隔缺损(ventricular septal defect)、细菌性(bacterial)、呼吸困难(dyspnea)、连续性(continuity)、大动脉(large artery)、右心室(right ventricle)、经常出现(often appear)

[单选题]女性，7岁。易疲劳、剧烈活动气促1年余。查体：胸骨左缘2、3肋间可闻Ⅱ级SM。超声心动图检查：房间隔紧邻上腔静脉处回声脱失20mm。

A. B

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学习资料：

[多选题]室间隔缺损的手术适应证为()

A. A．小的室间隔缺损，出生后有可能自行闭合，终生不需手术
B. B．除非有细菌性内膜炎，可等到10岁再考虑手术
C. C．缺损大的约有25%～50%在1～2岁内因肺炎、心衰而死亡，所以应争取早期手术
D. D．缺损分流量超过50%或伴有肺动脉压力增高的病人都应尽早手术
E. E．有肺动脉高压且有右向左分流者

[单选题]CoA最常见合并的心内畸形为（）

A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 主动脉二叶化畸形
D. 肺动脉瓣狭窄
E. 大动脉^{(large artery)}转位

[单选题]女性，7岁，自幼易患感冒，2年来活动后气促，查体无发绀，胸骨左缘3～4肋间粗糙的吹风样收缩期杂音，可触及收缩期震颤，肺动脉第二音亢进，最有可能的诊断是（）

A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 肺动脉狭窄
E. 法洛四联症

[单选题]患者男，13个月，因“呼吸急促，伴有哮喘，喜抬头位，进食缓慢，经常出现^{(often appear)}进食时呼吸困难”来诊。胸部X线片：气管位置不清晰；食管钡餐造影：主动脉弓平面食管后壁深压痕。

A. C

[单选题]患儿男，7d，因“气促伴发绀3d，加剧1d”来诊。查体：哭声响。口唇及四肢末梢发绀，轻度黄染。呼吸急促，无呼吸“三凹征”，双肺听诊无明显啰音。胸骨左缘第2～3肋间Ⅱ/Ⅵ级连续性杂音，肺动脉瓣听诊区第二心音不亢进。肝肋下1cm，质软，剑突下未及。

A. A

[单选题]患者男，14岁，因“活动后气促2年、加重1个月”来诊。查体：发育正常，无发绀，胸廓无畸形，HR90次/min，律齐，胸骨左缘第2、3肋间闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。心电图：窦性心律，室内传导阻滞。胸部X线片：心影增大，以右心房、右心室^{(right ventricle)}为主，左肺动脉段膨出。心脏超声：胸骨旁左心室长轴切面观示冠状静脉窦扩张，内径约12mm。

A. E

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