女性，32岁。临床诊断甲状腺功能亢进。施行甲状腺次全切除术后24

【名词&注释】

急腹症(acute abdomen)、急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangit ...)、医源性(iatrogenic)、厌氧菌(anaerobic bacteria)、腺泡细胞癌(acinic cell carcinoma)、横结肠(transverse colon)、继发性腹膜炎(secondary peritonitis)、继发性甲状旁腺亢进

[单选题]女性，32岁。临床诊断甲状腺功能亢进。施行甲状腺次全切除术后24小时突然出现高热、大汗、心动过速、烦躁、恶心、呕吐。首先要想到的是（）。

A. 双侧喉返神经损伤
B. 甲状腺危象
C. 血肿压迫气管
D. 气管塌陷或喉头水肿
E. 迷走、交感神经损伤

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学习资料：

[单选题]对阑尾炎诊断最有意义的是（）

A. 血白细胞超过10.0×109/L
B. 右下腹局限性压痛
C. 腹部B超
D. 转移性右下腹痛
E. 腰大肌试验阳性

[单选题]有关急性腹膜炎，下列哪项是错误的（）

A. A.需外科治疗的一般为继发性腹膜炎^{(secondary peritonitis)}B.胆汁性腹膜炎易并发厌氧菌感染C.结肠病变造成之腹膜炎发生晚，但较轻D.可由腹腔内组织器官的炎症和感染及消化道穿孔等原因造成E.医源性原因也可导致腹膜炎

[单选题]女性，45岁。临床诊断急性胰腺炎。治疗2周后体温仍在38～39℃，左上腹压痛，可触及一约8cm×8cm的囊性包块，局部触痛明显。实验室检查：尿淀粉酶256U/L，WBC20×109/L，N84%。根据患者情况，可能性最大的是（）

A. 急性胰腺炎并发假性囊肿
B. 急性胰腺炎并发脓肿
C. 急性胰腺炎迁延不愈
D. 急性胰腺炎合并局限性腹膜炎
E. 急性胰腺炎合并急性胆囊炎

[单选题]继发性甲状旁腺亢进症常伴有（）

A. 碘缺乏
B. 细菌感染
C. 病毒感染
D. 甲状旁腺增生
E. 自体免疫性疾病

[单选题]ⅢB期胃癌是指（）

A. 胃癌组织侵及黏膜层，无淋巴结转移
B. 胃癌组织侵及胃壁全层，有淋巴结转移
C. 胃癌组织侵犯横结肠^{(transverse colon)}，无淋巴结转移
D. 胃癌组织侵及胃壁全层，淋巴结转移，远处转移
E. 胃镜活检发现癌组织，手术切除标本反复检查无癌组织发现

[单选题]急性阑尾炎时，作结肠充气试验（Rovsing征）的方法和意义是（）

A. 患者取仰卧位时，用右手压迫左下腹，再用左手挤压近侧结肠，结肠内气体可传至盲肠和阑尾，引起右下腹疼痛为阳性
B. 患者取左侧卧位，使右大腿后伸，引起右下腹疼痛者为阳性。说明阑尾位于腰大肌前方，盲肠后位或腹膜后位
C. 患者取仰卧位，使右髋和右大腿屈曲，然后被动向内旋转，引起右下腹疼痛者为阳性。提示阑尾靠近闭孔内肌
D. 患者取仰卧位，使右髋和右大腿向腹侧屈曲，然后压向腹侧，引起右下腹疼痛者为阳性
E. 患者取右侧卧位，使左大腿后伸，牵拉引起右下腹疼痛者为阳性。说明阑尾位于右髂窝盲肠后位或腹膜后位

[单选题]以下对胰腺癌的论述，不正确的是（）。

A. 包括胰头癌、胰体、尾部癌，40岁以上男性好发，5年生存率低
B. 早期诊断困难，手术切除率低，预后差
C. 组织类型以腺泡细胞癌多见
D. 最常见的临床表现为腹痛、黄疸和消瘦
E. 早期即可直接浸润周围组织器官和淋巴转移

[单选题]关于外科急腹症的治疗，下列错误的是（）

A. 并非所有的外科急腹症均需手术
B. 急性梗阻性化脓性胆管炎，应急诊手术
C. 急腹症诊断不明确，观察期间，应禁食、禁用止痛剂、禁服泻药、禁灌肠
D. 粘连性肠梗阻出现腹膜炎体征，应急诊手术
E. 胃、十二指肠溃疡穿孔均应急诊手术

[单选题]女，62岁，偶然发现右乳外上象限1cm×2cm×2cm肿块，质较硬，无压痛，与皮肤粘连，右腋下未及肿大淋巴结。最可能诊断（）。

A. 乳腺囊性增生症
B. 乳腺内乳头状瘤
C. 乳腺癌
D. 乳腺纤维瘤
E. 乳腺结核

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