男性，60岁。原有冠心病心绞痛史，诉阵发性黑嗓发作2次来院就诊

【名词&注释】

冠心病心绞痛、缺血性心肌病(ischemic cardiomyopathy)、高血压性心脏病(hypertensive heart disease)、梅毒性主动脉炎(syphilitic aortitis)、烦躁不安、冠状动脉硬化狭窄、摩擦音(fricative)

[单选题]男性，60岁。原有冠心病心绞痛史，诉阵发性黑嗓发作2次来院就诊。心电图检查示窦性心律，心率82次/min，P-R0.28秒，Ⅰ导联QRS波呈qR型，Ⅱ及Ⅲ导联QRS波呈rS型，SⅢ>SⅡ。V1导联QRS波呈rSR’型，V5导联呈qRs型，S波增宽。QRS波时限0.18s。

A. D

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学习资料：

[单选题]急性非sT段抬高型心肌梗死，以下处理方式不正确的是（）

A. 低分子肝素抗凝
B. 氯吡格雷抗血小板
C. 尿激酶溶栓
D. 有心源性休克时给予升压药维持血压
E. 三度房室传导阻滞时安置临时心脏起搏器

[单选题]发生动脉粥样硬化最多的动脉是（）

A. 肾动脉
B. 冠状动脉
C. 脾动脉
D. 肺动脉
E. 肠系膜动脉

[单选题]心绞痛诊断最重要的依据为（）

A. 典型症状
B. 冠状动脉造影
C. 静息心电图
D. 运动平板
E. 心肌核素显像

[单选题]男性，70岁，因活动后心悸、气短、下肢浮肿2周，近3日来夜间不能平卧，以心力衰竭入院。既往无症状时，冠脉造影示三支血管病变。最可能的诊断是（）

A. 高血压性心脏病
B. 缺血性心肌病
C. 甲亢性心肌病
D. 克山病
E. 急性心肌炎

[单选题]男性，65岁，冠心病10年。6小时前胸骨后剧痛，为压榨性，并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次，疼痛稍减轻，烦躁不安，出汗。查体：急性痛苦面容，体温36.5℃，血压为13.3/9.3kPa（100/70mmHg），脉率110次/min；心界不大，律齐，心音低，未闻奔马律及杂音；双肺少许湿性啰音；肝脾未触及。

A. C

[单选题]男性，62岁。因突发胸骨后剧痛16h急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。入院1h后心搏骤停，心电图示心室颤动。

A. A

[单选题]梅毒性主动脉炎（）

A. 胸骨左缘3～4肋间可闻及收缩期杂音
B. 心前区收缩期杂音和收缩期喀喇音
C. 腹部血管杂音
D. 主动脉瓣区舒张期杂音
E. 心包摩擦音^(fricative)

[单选题]患者男性，60岁，1年前因心绞痛行冠状动脉造影及搭桥手术，此后未再发作胸痛。10天前晨起胸痛，发作时心电图sT段Ⅱ、Ⅲ、aVF抬高大约3毫米。患者最合适的药物是（）

A. E

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