【导读】
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1. [单选题]长期采用全肠外营养,比较理想的静脉为()。
A. 头静脉
B. 贵要静脉
C. 颈内静脉或锁骨下静脉
D. 颈外静脉
E. 大隐静脉
2. [单选题]外科营养支持的原则,以下正确的是()。
A. 优先选用肠外营养
B. 肠外营养持续时间不足2周者,可中心静脉置管补充营养液
C. 外科患者营养不良者,如无禁忌证,尽量采取肠内营养
D. 肠外营养补充不足时可通过肠内营养补充
E. 术后虚弱、不能进食者,用浓缩白蛋白
3. [单选题]全胃肠外营养,糖代谢紊乱所致最严重的并发症是()。
A. 低血糖
B. 高渗性非酮症性昏迷
C. 血胆红素(hemobilirubin)浓度升高
D. 转氨酶升高(transaminase elevation)
E. 感染性休克(stubborn shock)
4. [单选题]肠外营养最严重的穿刺技术性并发症是()。
A. 气胸
B. 纵隔血肿
C. 空气栓塞
D. 胸导管损伤
E. 血胸
5. [单选题]下列哪项不符合全胃肠外营养所用营养液的要求()。
A. 每日供氮应达0.2~0.24g/kg体重
B. 氮(g)和热量(kcal)之比为1:100
C. 含有适量的电解质、维生素和微量元素
D. 适量补充胰岛素和脂肪乳剂
E. 所补充的必需氨基酸和非必需氨基酸的含量一般应为1:2
6. [单选题]经中心静脉导管途径行TPN期间,患者突发寒战、高热.以下诊疗措施不恰当的是()。
A. 立即做原输液袋内液体的细菌培养和血培养
B. 立即更换新的输液袋
C. 立即拔除中心静脉导管,改由外周静脉输液
D. 若24小时后发热仍不退,应选用抗生素
E. 观察8小时,若发热仍不退,则需拔除中心静脉导管.并做导管头培养
7. [多选题]PEG(经皮内镜下胃造口)的禁忌证包括()。
A. INR>1.5
B. 中度腹腔积液
C. 服用低剂量的阿司匹林
D. 腹膜炎
E. 腹膜透析
8. [多选题]脂溶性维生素包括()。
A. 维生素A
B. 维生素B
C. 维生素K
D. 维生素D
E. 维生素E
9. [单选题]患儿男,4岁,6个月时因“肠缺血坏死”行小肠切除术,剩余小肠35cm,后间断行营养支持。此次入院,患儿体重11.5kg(低于正常均值30%),身高90cm(低于正常均值),腹部皮褶厚度0.3cm,皮肤略苍白,肌张力减低,精神萎靡。
A. D
10. [单选题]男性,39岁。腹痛、腹胀5个月,不能进食2天入院。查体:上腹部膨隆,压痛。腹部CT:上腹部囊状包块,考虑胰腺周围假性囊肿形成。诊断:重症胰腺炎伴假性囊肿形成。
A. C
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