【名词&注释】
穿刺术(punctures)、开放性(open)、正确处理(correctly handling)、呼吸困难(dyspnea)、血性休克(hemorrhagic shock)、创伤性窒息(traumatic asphyxia)、半小时(half an hour)、皮下出血点、引流术后、颈静脉怒张(distention of jugular vein)
                            
                                                                                                                                                                                             
                                                                     [单选题]胸部损伤的外科治疗原则首选是()。
                                                                                                
                                  A. 纠正酸碱失衡 
  B. 维持静脉高营养 
  C. 降颅压 
  D. 镇痛,补液 
  E. 纠正呼吸,循环功能失衡 
 
                                    
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                                     [单选题]中量血胸已诊断明确,首先选择的治疗措施是()
                                                                                                            
                                            A. 输血、输液观察病情变化 
  B. 胸腔穿刺术 
  C. 胸腔闭式引流术 
  D. 紧急开胸止血术 
  E. 开胸探查术 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]男性,36岁。房屋倒塌时砸伤胸部,送医院诊断为创伤性窒息,其典型的临床特征是()
                                                                                                            
                                            A. 两肺布满湿啰音 
  B. 颈静脉怒张(distention of jugular vein) 
  C. 头、颈、肩皮下出血点 
  D. 广泛皮下气肿 
  E. 泡沫样血痰 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]男性,25岁。胸部外伤后,诉胸痛不适,无明显呼吸困难,胸片示左肺压缩50%。诊断首先考虑()
                                                                                                            
                                            A. 多根多处肋骨骨折 
  B. 闭合性气胸 
  C. 开放性气胸 
  D. 张力性气胸 
  E. 进行性血胸 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]男性,19岁。左侧创伤性血气胸予以剖胸止血后,术后第3天引流减少拔管。现术后第7天,复查胸片见左胸仍有中等量胸腔积液。正确处理是()
                                                                                                            
                                            A. 输液,输血并观察 
  B. 输血后剖胸探查 
  C. 胸腔闭式引流 
  D. 胸腔穿刺抽液 
  E. 胸腔粗针穿刺抽气 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]男性,28岁。车祸伤后胸闷、胸痛1天来院就诊。体检:右侧胸壁压痛,右肺呼吸音减弱,左肺呼吸音清晰。胸片示右肺压缩30%,无肋骨骨折征象,双侧肋膈角锐利。
                                                                                                            
                                            A. A 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]男性,35岁,胸部外伤半小时(half an hour)。呼吸困难,发绀。查体:脉搏l30次/分,血压80/55mmHg,右前胸可见反常呼吸运动,病人吸气时,下列不正确的病理生理变化是()。
                                                                                                            
                                            A. 软化的胸壁内陷 
  B. 纵隔向健侧移位 
  C. 伤侧膈肌上升 
  D. 静脉回流受阻 
  E. 二氧化碳潴留 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]支气管断裂()。
                                                                                                            
                                            A. 反常呼吸 
  B. 气管向健侧移位 
  C. 失血性休克 
  D. 进行性呼吸困难和发绀 
  E. 闭合性气胸行胸腔闭式引流术后引流持续大量漏气 
 
                                                            
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